六龄牙坏了会换吗问

六龄牙是6岁左右萌出的恒牙，不会被替换，其龋坏有诸多危害，包括影响咀嚼功能、恒牙列等，发现龋坏需及时就诊治疗，还应培养口腔卫生习惯、通过窝沟封闭预防其龋坏。

1.六龄牙的特殊性

六龄牙是儿童在6岁左右萌出的第一恒磨牙，它是恒牙，一旦发生龋坏等问题，不会像乳牙那样被替换。恒牙是人类的第二副牙齿，将伴随人们一生，如果六龄牙受损，会对口腔功能产生长期影响。

从解剖结构看，六龄牙体积较大，牙冠有较大的咬合面，其牙尖和窝沟较深，容易滞留食物残渣和菌斑，若不注意口腔卫生，很容易发生龋坏。例如，在儿童口腔中，六龄牙的窝沟点隙处如果清洁不彻底，细菌就会利用食物残渣发酵产酸，逐渐破坏牙齿硬组织，引发龋齿。

2.六龄牙龋坏的危害及应对

对咀嚼功能的影响：六龄牙在咀嚼食物中起着重要作用，它是咀嚼的主要承担者之一。如果六龄牙龋坏，会导致咀嚼效率降低，影响儿童对食物的消化和营养吸收。对于处于生长发育阶段的儿童来说，会影响身体的营养状况，进而影响身体的正常生长发育。比如，儿童可能因为六龄牙龋坏而不敢用患侧咀嚼，长期如此会造成面部发育不对称等问题。

对恒牙列的影响：六龄牙的位置非常关键，它的龋坏可能会影响相邻牙齿的位置和排列。如果六龄牙因为龋坏而过早缺失或破坏严重，邻牙可能会向缺隙处倾斜，对颌牙可能会伸长，从而导致恒牙列的排列紊乱，引发牙齿拥挤、咬合关系紊乱等问题，增加后续正畸治疗的难度和复杂性。

治疗措施：一旦发现六龄牙龋坏，应及时到口腔科就诊。医生会根据龋坏的程度采取相应的治疗措施。如果是浅龋或中龋，可以通过去除龋坏组织后进行充填治疗，恢复牙齿的外形和功能；如果龋坏已经累及牙髓，引起牙髓炎或根尖周炎，则需要进行根管治疗等进一步的治疗。

3.预防六龄牙龋坏的重要性

口腔卫生习惯培养：从儿童时期就要注重培养良好的口腔卫生习惯。家长要帮助儿童每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，每次刷牙时间不少于3分钟。同时，教会儿童使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面，尤其是六龄牙的邻面。对于低龄儿童，家长可以辅助刷牙，但要逐渐引导儿童学会自主刷牙。例如，3-6岁的儿童可以在家长的帮助下，每天早晚用软毛牙刷和适量含氟牙膏刷牙，每天至少一次使用牙线清洁牙齿。

窝沟封闭预防：窝沟封闭是预防六龄牙龋坏的有效方法。在六龄牙完全萌出、窝沟较深时，可到口腔科进行窝沟封闭。医生会将窝沟封闭剂涂布在牙齿的窝沟点隙处，形成一层保护屏障，阻止细菌和食物残渣进入窝沟，从而预防龋坏的发生。一般来说，儿童在6-7岁时六龄牙萌出后就可以考虑进行窝沟封闭，这是一种简单、有效的预防措施，对儿童六龄牙的保护非常重要。例如，研究表明，窝沟封闭可以使六龄牙的龋坏发生率明显降低，尤其是在龋病高发地区，窝沟封闭是预防儿童六龄牙龋坏的关键措施之一。