干咳是什么原因引起的问

干咳可由呼吸系统疾病引发，如急性咽喉炎由病毒或细菌感染致咽喉黏膜炎症、慢性咽炎因不良因素刺激致咽部慢性炎症、咳嗽变异性哮喘因气道高反应性接触刺激物引发、上呼吸道感染恢复期遗留；也可由非呼吸系统疾病导致，像胃食管反流病胃酸反流刺激喉部、药物因素中服用ACEI类降压药影响缓激肽代谢致咳、心理因素致神经性干咳；特殊人群中儿童干咳需警惕感染后咳嗽优先非药物干预，老年人要排查肺癌用药谨慎，妊娠期女性谨慎用药多非药物干预。

一、呼吸系统疾病相关原因

1.急性咽喉炎：多由病毒（如流感病毒等）或细菌（如链球菌等）感染引发，炎症刺激咽喉部黏膜，导致咽喉部敏感性增高，出现干咳症状，常伴有咽喉部疼痛、瘙痒等不适，儿童及免疫力较低人群易受感染影响。

2.慢性咽炎：长期受到不良因素刺激，像吸烟、接触空气污染（如工业废气、雾霾等）、过度用嗓等，致使咽部黏膜处于慢性炎症状态，表现为持续或间断的干咳，咽部多有异物感。

3.咳嗽变异性哮喘：属于哮喘的特殊类型，气道存在高反应性，接触过敏原（如花粉、尘螨等）、冷空气等刺激后，气道痉挛收缩，引发以干咳为主的症状，常在夜间或凌晨发作，儿童及过敏体质人群较为常见。

4.上呼吸道感染恢复期：上呼吸道感染急性期症状缓解后，呼吸道黏膜仍处于受损修复阶段，可能遗留干咳症状，一般随着时间推移可逐渐自行缓解，但儿童恢复相对较慢。

二、非呼吸系统疾病相关原因

1.胃食管反流病：胃酸反流至食管上段，刺激喉部引起反射性干咳，患者常伴有烧心、反酸等症状，肥胖人群、老年人由于食管下括约肌功能易出现异常，更易发生胃食管反流。

2.药物因素：服用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药（如卡托普利等），可能出现干咳不良反应，这是因为药物影响了体内缓激肽的代谢，导致呼吸道黏膜刺激引发干咳，用药人群需留意自身用药后反应。

3.心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等心理状态可引起神经性干咳，这类人群无明显器质性病变，通过心理调节可能改善症状，尤其在精神压力较大的成年人中较常见。

三、特殊人群特点及相关注意事项

1.儿童：儿童干咳需警惕呼吸道感染后咳嗽，因其免疫系统发育不完善，感染后易遗留干咳，此时应注意保持室内空气湿润，避免接触刺激性气味，若干咳持续不缓解需及时就医排查其他病因，且儿童应优先考虑非药物干预缓解症状，避免随意使用成人药物。

2.老年人：老年人干咳要高度排查肺癌等恶性肿瘤，由于老年人肿瘤发生率相对较高，需通过胸部影像学等检查明确病因，同时老年人肝肾功能减退，用药需谨慎，优先评估非药物治疗方式。

3.妊娠期女性：妊娠期女性出现干咳时需谨慎用药，避免影响胎儿，多采用非药物干预，如调整生活环境（保持室内清洁、湿度适宜等）来缓解症状，若必须用药需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。