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痔疮犯了怎么办

2025年10月14日 11:39:40
病情描述:

痔疮犯了怎么办

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮的处理包括一般处理措施、物理治疗和医疗干预。一般处理措施有调整生活方式,包括饮食上增加膳食纤维摄入、避免辛辣刺激食物,养成良好排便习惯;局部清洁要每次排便后用温水清洗。物理治疗是每天1-2次温水坐浴,水温40-50℃,每次15-20分钟。医疗干预中症状明显时可在医生指导下用外用药物,严重时可能需手术治疗,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项。

    一、一般处理措施

    1.调整生活方式

    饮食方面:增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如香蕉、苹果等)和全谷类食物,保持大便通畅,减少便秘对痔疮的刺激。研究表明,充足的膳食纤维摄入可使粪便体积增大,软化粪便,从而降低排便时对痔疮的压力。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物,这类食物会刺激直肠肛门部位的血管,导致血管充血扩张,加重痔疮症状。

    排便习惯:养成良好的排便习惯,定时排便,避免长时间蹲厕,一般排便时间控制在5分钟以内。长时间蹲厕会使腹压增高,影响直肠肛门部位的血液循环,诱发或加重痔疮。对于儿童,家长要引导其养成规律的排便习惯,避免在排便时玩耍、看书等分散注意力的行为;对于老年人,由于身体机能下降,更要注意保持良好的排便习惯,可适当多吃一些有助于排便的食物,如蜂蜜等。

    2.局部清洁:每次排便后用温水清洗肛门部位,保持局部清洁卫生,可减少细菌感染的机会,缓解痔疮引起的不适。清洗时要注意水温适中,避免过冷或过热刺激肛门。对于女性,要特别注意月经期间的肛门清洁,使用柔软的卫生纸轻轻擦拭,避免用力擦拭加重痔疮损伤。

    二、物理治疗

    1.温水坐浴:每天可进行1-2次温水坐浴,水温控制在40-50℃左右,每次坐浴15-20分钟。温水坐浴可以促进肛门局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。研究显示,温水坐浴能使肛门括约肌松弛,减轻痔核的充血水肿。儿童坐浴时要注意家长陪同,防止烫伤,且坐浴时间不宜过长;老年人坐浴时要注意起身时的速度,防止头晕摔倒。

    三、医疗干预(需就医情况)

    1.药物治疗:如果痔疮症状较明显,如出现疼痛、出血等,可在医生指导下使用一些外用药物,如痔疮膏等,这类药物具有消肿、止痛、止血的作用。但要注意,儿童、孕妇等特殊人群使用药物时需谨慎,应在医生评估后使用。例如,孕妇由于身体特殊状况,使用药物更要严格遵循医嘱,避免对胎儿产生不良影响。

    2.手术治疗:当痔疮发展到较为严重的程度,如发生嵌顿、大量出血经保守治疗无效等情况时,可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种,如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证,需要医生根据患者的具体病情进行评估。对于儿童,手术治疗需非常谨慎,只有在病情极其严重且其他治疗方法无效时才会考虑;老年人手术前要评估其身体的耐受性,如心脑血管功能等,确保手术安全。

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