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外痔疮怎么治才能除根

2025年10月14日 15:20:17
病情描述:

外痔疮怎么治才能除根

医生回答(1)
  • 郑丽华
    郑丽华副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    外痔疮治疗需依病情严重程度采取综合方式,一般治疗适用于无症状者,通过改善饮食、生活方式及温水坐浴控制;药物治疗可缓解症状但不能除根;严重时需手术,不同人群有相应注意事项,女性经期、孕期,男性不良生活方式,老年人谨慎选治,儿童多保守治疗。

    一般治疗:适用于无症状的外痔疮,主要通过改善生活方式来控制病情发展。在饮食方面,要多摄入富含膳食纤维的食物,如全麦面包、新鲜的蔬菜(芹菜、菠菜等)和水果(苹果、香蕉等),以保持大便通畅,减少便秘对肛门局部的刺激,每日膳食纤维摄入量建议保持在25~35克左右;同时要避免食用辛辣、刺激性食物以及过量饮酒,这些食物可能会加重肛门局部的充血水肿。生活方式上,要避免久坐、久站,每隔一段时间要适当活动,促进肛周血液循环。此外,还可以每天进行温水坐浴,水温控制在40~50℃,每次坐浴10~15分钟,可改善局部血液循环,缓解不适症状。

    药物治疗:当外痔疮出现疼痛、肿胀、瘙痒等症状时,可使用药物缓解。常见的药物有外用的痔疮膏,如含有麝香、牛黄等成分的痔疮膏,具有消肿止痛、活血化瘀的作用;也可以使用痔疮栓,通过直肠给药,直接作用于痔疮部位,减轻局部炎症和疼痛。另外,还可以口服一些改善局部微循环的药物,如地奥司明片等,但药物治疗只能暂时缓解症状,不能完全根除外痔疮。

    手术治疗:对于病情较为严重,如外痔疮出现嵌顿、绞窄、大量出血等情况时,通常需要手术治疗。手术方式有外剥内扎术等。手术可以直接去除病变的痔疮组织,但手术存在一定的风险和术后复发的可能,术后需要注意伤口的护理,保持肛周清洁,按时换药,促进伤口愈合。

    不同人群的注意事项

    女性:女性在经期时,由于盆腔充血等原因,外痔疮可能会加重,此时要更加注意肛周的清洁和护理,可适当增加温水坐浴的次数。怀孕期的女性患外痔疮较为常见,这是由于子宫增大压迫盆腔血管等因素导致,一般以保守治疗为主,避免使用对胎儿有影响的药物,产后随着子宫的缩小,部分外痔疮可能会有所缓解,但如果产后症状仍严重,再考虑进一步治疗。

    男性:男性如果有长期饮酒、久坐等不良生活方式,更容易患外痔疮,要特别注意纠正这些不良习惯,定期进行肛门局部的检查,做到早发现、早治疗。

    老年人:老年人胃肠蠕动相对较慢,更容易发生便秘,这是诱发外痔疮的重要因素。老年人患外痔疮后,在治疗时要更加谨慎,尽量优先选择保守治疗方法,如通过调整饮食、适当活动、温水坐浴等方式缓解症状,如果必须手术,要充分评估身体状况,确保手术安全。

    儿童:儿童患外痔疮相对较少,多与先天性因素或不良排便习惯等有关。如果儿童患外痔疮,一般以保守治疗为主,如调整饮食结构,多吃易于消化且富含纤维的食物,培养良好的排便习惯等,尽量避免手术治疗,因为儿童身体处于发育阶段,手术可能会对其身体造成较大影响。

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