拔完牙后一直出血怎么办问

拔牙后止血及相关注意事项包括局部压迫止血（用棉球或纱布咬30-45分钟，儿童需协助）、冷敷（24小时内用冰袋等敷15-20分钟，间隔20分钟，防冻伤），若出血不止需就医（医生检查后采取放止血海绵、缝合等措施，排查全身病因），注意饮食（24小时内温凉流食半流食，避过热过硬）、口腔卫生（24小时内不刷牙漱口，后轻刷牙），老年及儿童有特殊情况需关注，老年控血压血糖，儿童需家长照料安抚。

原理：通过机械压迫，促使创口内的血管受压，血小板等凝血物质聚集在创口处，形成血栓，从而达到止血目的。这是最基础且有效的初步止血措施，适用于大多数拔牙后轻微出血及持续少量出血情况。

冷敷

操作方法：在拔牙后的24小时内，可以使用冰袋或冷毛巾对拔牙侧的面部进行冷敷。每次冷敷时间约15-20分钟，间隔20分钟左右可再次冷敷。对于儿童患者，要注意控制冷敷温度和时间，避免冻伤皮肤。可以用毛巾将冰袋包裹后再敷在面部，防止直接接触皮肤引起不适。

原理：冷敷能够使局部血管收缩，减少局部血液循环，从而减少创口的出血和肿胀。血管收缩后，血流速度减慢，有利于血小板等凝血成分发挥作用，促进止血。同时，冷敷还可以缓解拔牙后的疼痛和肿胀感，对于儿童患者来说，能一定程度减轻其不适情绪。

就医处理

适用情况：如果通过上述局部压迫和冷敷等措施后，出血仍未停止，或者拔牙后出血量较大，如不断有鲜血涌出，湿透棉球等情况，应及时就医。对于儿童患者，家长更要密切观察出血情况，一旦发现异常出血不止，应尽快带孩子到口腔科就诊。

医院处理方式：医生会进行详细的口腔检查，明确出血的具体部位和原因。可能会采取进一步的止血措施，如在创口内放置止血海绵、缝合创口等。如果是由于全身因素导致的出血，如血液系统疾病等，还需要进一步排查全身病因并进行相应治疗。例如，如果患者本身有凝血功能障碍，医生可能会联系血液科共同会诊，制定综合的治疗方案。

注意事项

饮食方面：拔牙后24小时内避免吃过热、过硬的食物，儿童患者应避免食用坚果、硬糖等坚硬食物，以免刺激创口导致出血加重。可以选择温凉的流食或半流食，如米粥、蛋羹等，保证营养摄入的同时减少对创口的刺激。

口腔卫生：拔牙后24小时内不要刷牙、漱口，儿童患者由家长协助做好口腔周围的清洁，保持口腔清洁但避免触碰拔牙创口。24小时后可以轻轻刷牙，保持口腔卫生，防止创口感染，因为感染也可能导致出血不易止住。

特殊人群：对于老年患者，要特别注意其全身健康状况，如是否有高血压、糖尿病等基础疾病。高血压患者要注意控制血压，因为血压过高可能导致拔牙创口出血不易控制；糖尿病患者要注意控制血糖，高血糖环境不利于创口愈合和止血。儿童患者在整个过程中需要家长的悉心照料，家长要安抚好孩子情绪，配合医生的治疗措施，严格按照医生的指导进行护理。