口腔检查包括哪些项目问

口腔检查需观察面部对称性以发现颌面发育等问题，检查牙齿数目、颜色、形态排查相关问题，查看牙龈颜色、形态、质地判断牙龈状况，检查口腔黏膜有无异常，查看唾液腺开口处情况，检查颞下颌关节活动度及压痛以发现关节异常等情况。

一、口腔外观检查

1.1面部对称性观察检查面部左右两侧是否对称，有无大小不一、畸形等情况，可通过观察面部轮廓、五官位置等判断，这有助于发现颌面发育异常等问题，不同年龄人群面部发育阶段不同，儿童需关注是否符合正常生长发育曲线，老年人可能因衰老出现面部松弛不对称等情况。

二、牙齿检查

2.1牙齿数目检查查看口腔内牙齿总数是否正常，儿童乳牙和恒牙的数目有特定范围，如儿童乳牙20颗，恒牙28-32颗，若有缺失或多生牙需进一步排查原因，不同年龄阶段牙齿数目不同，青少年换牙期需关注牙齿替换情况。

2.2牙齿颜色检查观察牙齿表面色泽，正常牙齿应为洁白或微黄的自然色泽，若有变色可能提示龋坏、牙髓坏死等问题，不同生活方式人群，如长期喝咖啡、茶等有色饮料者牙齿易着色，需重点检查牙齿颜色变化。

2.3牙齿形态检查检查牙齿形态是否规整，有无异常磨损、畸形中央尖等情况，牙齿形态异常可能影响咀嚼功能及口腔健康，儿童牙齿发育阶段受营养、遗传等因素影响形态，需特别关注。

三、牙龈检查

3.1牙龈颜色检查查看牙龈是否呈粉红色，正常牙龈为粉红色，若出现红肿可能提示牙龈炎等炎症，苍白可能与贫血等全身状况相关，不同性别牙龈对炎症的易感性可能有差异，女性生理期等特殊时期牙龈易敏感红肿。

3.2牙龈形态检查观察牙龈边缘是否整齐，有无增生、萎缩等情况，牙龈增生可能与药物、炎症等有关，牙龈萎缩可能因牙周病、刷牙不当等引起，老年人牙龈萎缩相对常见，与牙槽骨吸收等因素相关。

3.3牙龈质地检查触摸牙龈质地，正常牙龈质地坚韧，若质地松软可能提示牙龈炎症等问题，不同生活方式中，吸烟人群牙龈质地可能相对较差，易出现牙龈问题。

四、口腔黏膜检查查看口腔黏膜有无充血、溃疡、白斑、红斑等异常，口腔黏膜异常可能是局部刺激或全身疾病的表现，儿童口腔黏膜较娇嫩，易受外伤或感染出现异常，需轻柔检查。

五、唾液腺检查检查唾液腺的开口处（如腮腺导管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜处等）有无红肿、分泌物异常等，唾液腺功能异常可能导致口干等问题，老年人唾液腺功能可能减退，需关注唾液分泌情况。

六、颞下颌关节检查

6.1颞下颌关节活动度检查让受检者张闭口，检查关节活动是否顺畅，有无弹响、疼痛等，颞下颌关节异常可能引起张口困难、关节疼痛等，青少年因生长发育可能出现颞下颌关节功能紊乱，需注意观察。

6.2关节区压痛检查触摸颞下颌关节区有无压痛，若有压痛可能提示关节炎症等问题，不同年龄人群颞下颌关节的生理状态不同，老年人关节退变可能导致压痛等情况。