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孩子发烧扁桃体发炎了怎么办

2025年10月14日 21:13:23
病情描述:

孩子发烧扁桃体发炎了怎么办

医生回答(1)
  • 邹亚伟
    邹亚伟主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    孩子发烧扁桃体发炎需从多方面护理及干预,要观察体温、扁桃体局部情况,进行一般护理,明确病因对症治疗,婴儿和有基础疾病孩子需特殊关注,密切观察病情变化,及时就医并按医生指导治疗,做好物理降温、合理用药等,保证孩子休息饮食和口腔清洁等。

    一、观察病情

    1.体温监测:密切关注孩子体温变化,不同年龄段正常体温范围不同,婴儿核心体温(肛温或耳温)正常范围约36.5~37.5℃,口温正常范围36.3~37.2℃,腋温正常范围36~37℃。若体温超过38.5℃且孩子有不适表现,可考虑采取降温措施;对于6个月以上孩子,体温38.5℃及以上时,可在医生指导下使用适合的退热药物(需严格遵循药品适应证等),但优先建议物理降温辅助,如解开过多衣物,利于散热。

    2.扁桃体局部情况观察:观察扁桃体发炎的程度,是仅轻度红肿还是有化脓等情况,同时留意孩子呼吸是否通畅,有无因扁桃体肿大导致呼吸费力、睡眠时打鼾等表现,若呼吸明显受阻需及时就医。

    二、一般护理措施

    1.休息与饮食:让孩子多休息,保证充足睡眠,利于身体恢复。饮食上给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,鼓励孩子多饮水,既有助于补充因发热丢失的水分,又能起到一定冲刷咽部的作用,减轻局部不适。

    2.口腔护理:年龄较大能配合的孩子,可让其用温水漱口,保持口腔清洁,减少细菌滋生。婴幼儿则可在喂奶前后适当喂些温水,清洁口腔。

    三、医疗干预情况

    1.明确病因:孩子发烧扁桃体发炎多由细菌或病毒感染引起,如A组乙型溶血性链球菌是常见的细菌病原体,病毒如腺病毒等也可导致。可通过血常规、C反应蛋白等检查初步判断是细菌还是病毒感染,若考虑细菌感染,可能需要使用抗生素治疗,如明确是链球菌感染,青霉素类药物常为首选,但具体用药需由医生根据孩子情况判断。

    2.对症治疗

    针对发热:除上述提到的物理降温及合理使用退热药物外,若孩子体温不是很高但有不适,也可通过湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温。

    针对扁桃体炎:若为病毒感染引起的扁桃体炎,多为自限性,主要以对症支持治疗为主;若是细菌感染,医生会根据情况选用合适抗生素。同时,可使用一些局部喷雾或含漱液等辅助缓解扁桃体炎症引起的疼痛等不适,但需在医生指导下使用,尤其要注意儿童使用的安全性。

    四、特殊人群注意事项

    1.婴儿期孩子:婴儿免疫系统发育尚不完善,扁桃体发炎时病情变化可能较快,家长需更加密切观察体温及一般状况,一旦发现异常,如精神萎靡、拒食等情况,应立即就医,因为婴儿不会准确表达不适,病情易被忽视而延误治疗。

    2.有基础疾病孩子:若孩子本身有先天性心脏病等基础疾病,扁桃体发炎发烧可能会加重基础疾病的病情,需格外谨慎,及时带孩子就医,在治疗扁桃体炎的同时,要关注基础疾病的情况,医生会综合评估进行治疗。

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