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儿童流鼻血是什么原因造成的

2025年10月14日 11:39:26
病情描述:

儿童流鼻血是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 湛洁谊
    湛洁谊主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    儿童流鼻血常见局部因素有鼻黏膜干燥、外伤、鼻腔异物、鼻部疾病,全身因素有血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病、感染性疾病;特殊人群儿童流鼻血时,年龄小的要保持正确姿势并轻柔止血,有基础疾病的要尽快就医,生活中要保持鼻腔湿润、不挖鼻孔、营养均衡,频繁或难止鼻血要及时就医。

    鼻黏膜干燥:儿童鼻腔黏膜较薄嫩,若空气过于干燥(如冬季使用暖气、空调等环境),鼻黏膜容易干燥、破裂出血。例如在北方冬季,室内空气湿度较低时,儿童流鼻血的情况相对常见。

    外伤:儿童活泼好动,可能会不小心碰撞到鼻子,或者用手指挖鼻孔,导致鼻黏膜损伤出血。比如玩耍时摔倒撞到鼻子,或者自行抠挖鼻腔致使鼻黏膜破损。

    鼻腔异物:儿童有时会将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔,异物长期刺激鼻黏膜,可引起鼻黏膜炎症、糜烂,从而导致出血。

    鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症性疾病,会使鼻黏膜充血、水肿,容易破裂出血;鼻息肉等鼻部新生物也可能导致流鼻血。

    全身因素:

    血液系统疾病:像血小板减少性紫癜,由于血小板数量减少或功能异常,凝血功能受到影响,容易出现鼻出血;白血病等血液系统恶性疾病,会影响骨髓的正常造血功能,导致血小板生成减少或凝血因子异常,进而引发流鼻血。

    维生素缺乏:缺乏维生素C、维生素K等,会影响血管的脆性和凝血功能。例如长期挑食、偏食的儿童,容易出现维生素缺乏,增加流鼻血的风险。

    心血管系统疾病:高血压患儿可能会出现鼻腔血管压力增高而破裂出血;某些先天性心脏病等心血管疾病,也可能影响全身的血液循环,间接导致鼻出血。

    感染性疾病:患流感、麻疹等急性感染性疾病时,发热会使鼻黏膜血管扩张,加上感染导致的全身状况改变,可能引起流鼻血。

    特殊人群(儿童)流鼻血的注意事项

    年龄小的儿童:婴幼儿流鼻血时,家长要保持冷静,让孩子保持坐姿或半卧位,头部稍向前倾,避免血液流入咽部引起呛咳。不要让孩子仰卧,防止血液呛入气管。同时,可使用干净的棉球轻轻塞入鼻腔进行压迫止血,但要注意动作轻柔,避免进一步损伤鼻黏膜。

    有基础疾病的儿童:如果儿童本身患有血液系统疾病、心血管疾病等基础疾病,出现流鼻血时,除了进行简单的局部止血处理外,应尽快就医,因为这类儿童流鼻血可能提示病情变化,需要进一步评估和处理。例如患有血小板减少性紫癜的儿童流鼻血,可能需要调整血小板相关的治疗方案。

    生活方式方面:平时要注意让儿童保持鼻腔湿润,可使用加湿器增加室内空气湿度;教育儿童不要随意挖鼻孔,培养良好的卫生习惯;饮食上要保证营养均衡,不挑食、偏食,摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜蔬菜、水果等,以维持正常的鼻黏膜功能和全身健康状况。

    当儿童出现流鼻血情况时,家长应根据具体情况采取相应措施,若频繁流鼻血或出血难以止住,应及时带儿童到医院就诊,明确病因并进行针对性处理。

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