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儿童流口水的原因

2025年10月14日 17:06:00
病情描述:

儿童流口水的原因

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    儿童流口水的原因包括生理发育因素(婴儿期唾液腺发育及乳牙萌出期刺激唾液分泌且吞咽不协调致流口水)、口腔疾病因素(口腔溃疡、龋齿、口腔黏膜炎症致唾液分泌多或吞咽受影响)、神经系统因素(脑部发育异常、面神经麻痹影响吞咽功能致流口水)及其他因素(饮食刺激唾液分泌、全身性疾病影响唾液分泌吞咽)。

    乳牙萌出期:儿童在4-6岁左右开始乳牙萌出,乳牙萌出时会刺激牙龈上的神经末梢,引起唾液分泌增多,同时孩子会不自觉地用舌头去舔牙龈,也会导致流口水增多。这是因为牙齿萌出对牙龈组织产生机械刺激,引发神经反射性唾液分泌增加,属于正常的生理反应,一般随着乳牙完全萌出,流口水现象会有所改善。比如,有的孩子在乳牙萌出阶段,流口水比较明显,甚至会打湿衣襟。

    口腔疾病因素

    口腔溃疡:如果儿童口腔内有口腔溃疡,如疱疹性口腔炎、复发性阿弗他溃疡等,溃疡面会引起疼痛不适,导致儿童唾液分泌增加,同时因为疼痛孩子可能不愿意吞咽唾液,从而出现流口水增多的情况。例如,疱疹性口腔炎多由单纯疱疹病毒感染引起,患儿口腔内会出现多个疱疹,破溃后形成溃疡,流口水现象较为明显,且孩子会有拒食、哭闹等表现。

    龋齿:当儿童患有龋齿时,龋坏的牙齿会刺激牙龈、牙髓等组织,引起炎症反应,导致唾液分泌增多,而且龋齿可能会影响孩子的咀嚼功能,孩子吞咽唾液的动作可能会受到影响,进而出现流口水情况。比如,孩子有龋齿时,可能会出现一侧流口水较多的情况,同时可能伴有牙齿疼痛、牙齿颜色改变等表现。

    口腔黏膜炎症:如口腔念珠菌感染,会导致口腔黏膜出现炎症反应,引起唾液分泌异常增多,孩子会有流口水现象,同时口腔黏膜可能会出现白色膜状物等改变。

    神经系统因素

    脑部发育异常:如果儿童存在脑部发育异常,如脑瘫等,可能会影响神经系统对吞咽功能的调控,导致吞咽反射不健全,从而出现流口水现象。例如,脑瘫患儿除了流口水外,还常伴有运动发育落后、姿势异常等表现,如抬头、坐立、行走等能力落后于同龄儿童,肌肉张力异常等。

    面神经麻痹:面神经麻痹会影响面部肌肉的运动,包括吞咽相关肌肉的功能,导致唾液无法正常吞咽,出现流口水情况。不过儿童面神经麻痹相对较少见,多与感染等因素有关,比如有的儿童可能因病毒感染引起面神经麻痹,出现一侧面部流口水增多、眼睑闭合不全等表现。

    其他因素

    饮食因素:如果儿童食用了过多酸甜等刺激性食物,可能会刺激唾液腺分泌更多唾液,从而导致流口水。比如,孩子吃了很多糖果、酸角等,唾液分泌会明显增加,若吞咽不及时就会流口水。

    全身性疾病:某些全身性疾病也可能导致儿童流口水,如患有呼吸道感染等疾病时,孩子可能会因为鼻塞等原因而用口呼吸,同时唾液分泌可能会增多,而用口呼吸时吞咽动作减少,就容易流口水。另外,某些代谢性疾病等也可能影响唾液的分泌和吞咽功能,但相对较为少见。

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