气管炎哮喘的表现问

气管炎哮喘有症状表现和体征表现，症状表现包括喘息（呼吸时发高调哨音，儿童可能更明显，有过敏或家族史儿童需警惕）、咳嗽（多数有，可为刺激性干咳伴少量痰，夜间或清晨明显，长期处污染环境或接触过敏原者易诱发，吸烟成人咳嗽可能顽固难恢复）、气短（呼吸费力，病情发展渐重，老年人因心肺功能减退受影响大，需避免过度劳累）；体征表现为发作时双肺闻及弥漫性以呼气相为主哮鸣音（儿童哮鸣音可能更明显广泛，定期听诊助评估病情），病情严重时出现胸廓前后径增大呈桶状胸（老年人易出现且会加重呼吸功能障碍，需关注胸廓形态变化）。

一、症状表现

（一）喘息

是气管炎哮喘较为典型的表现之一，患者呼吸时会发出高调的声响，如同吹哨一般。在病情发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体进出困难，导致气流通过狭窄的气道产生湍流而发出喘息声。儿童患者喘息症状可能相对更为明显，且可能因年龄较小，无法准确表达自身感受，家长需密切观察其呼吸状态。对于有过敏史或有家族哮喘病史的儿童，更要警惕喘息的发生，因为这类儿童患气管炎哮喘的风险相对较高。

（二）咳嗽

多数患者会出现咳嗽症状，可为刺激性干咳，也可能伴有少量痰液。咳嗽往往在夜间或清晨较为明显，这与夜间人体的生物钟变化以及气道反应性增高等因素有关。在生活方式方面，长期处于空气污染环境或接触过敏原（如花粉、尘螨等）的人群，更容易诱发咳嗽症状。例如，长期吸烟的成年人，其气道长期受到刺激，发生气管炎哮喘时咳嗽症状可能更为顽固，且恢复相对较慢。

（三）气短

患者会感觉呼吸费力，空气不足以满足身体的需求。随着病情的发展，气短症状可能会逐渐加重，轻度活动即可引起明显气短。对于患有气管炎哮喘的老年人，由于其心肺功能本身可能存在一定程度的减退，气短症状可能会对其日常活动造成较大影响，如行走、上下楼梯等简单活动都可能引发明显气短。因此，老年人在日常生活中需要更加注意避免过度劳累，尽量减少诱发气短的因素。

二、体征表现

（一）肺部听诊

发作时可闻及双肺弥漫性哮鸣音，以呼气相为主。哮鸣音是由于气道狭窄，气流通过时产生的特殊音响。医生在进行肺部听诊时，若听到双肺广泛的哮鸣音，结合患者的症状，高度提示气管炎哮喘的可能。在儿童群体中，由于儿童的气道相对较为狭窄，肺部听诊时哮鸣音可能更为明显且分布广泛。对于患有气管炎哮喘的儿童，定期进行肺部听诊有助于评估病情的控制情况，及时调整治疗方案。

（二）胸廓形态

病情严重时，可能出现胸廓前后径增大，呈桶状胸。桶状胸的形成与长期气道阻塞导致肺过度充气有关。老年人患气管炎哮喘时，由于其肺部弹性回缩力下降，更容易出现桶状胸的体征。同时，桶状胸的出现也会进一步影响患者的呼吸功能，导致通气功能障碍加重。因此，对于患有气管炎哮喘的老年人，需要密切关注胸廓形态的变化，以及时发现病情的进展情况。