乳房老是痛怎么回事问

乳房疼痛可由多种因素引起，生理性因素包括月经周期、孕期、青春期相关的乳房变化；病理性因素有乳腺增生、乳腺炎（分哺乳期和非哺乳期）、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等；其他因素涉及生活方式、药物、外伤等，不同因素导致的乳房疼痛表现及处理方式各异。

一、生理性因素

1.月经周期相关：女性在月经前由于体内激素水平变化，雌激素和孕激素比例失衡，乳腺组织出现增生、水肿，可导致乳房疼痛，一般月经来潮后疼痛会逐渐缓解。这种情况在育龄期女性中较为常见，与女性自身的内分泌周期性变化密切相关。

2.孕期乳房变化：怀孕后，女性体内激素水平大幅改变，为产后泌乳做准备，乳房会逐渐增大，乳腺组织增生，可能出现乳房胀痛，这是正常的生理现象，一般无需特殊处理，但需密切观察乳房情况，如有异常及时就医。

3.青春期乳房发育：青春期女性乳房开始发育，乳腺导管和腺泡增生，也可能出现乳房疼痛，随着乳房发育成熟，疼痛多会缓解。

二、病理性因素

1.乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，主要与内分泌失调有关，表现为乳房周期性胀痛或刺痛，可触及乳腺结节或肿块，疼痛程度和肿块大小常随月经周期变化。超声检查等可辅助诊断，一般通过调整生活方式、定期复查来观察病情变化，必要时可遵医嘱使用药物缓解症状。

2.乳腺炎

哺乳期乳腺炎：多发生在哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积，细菌入侵感染引起。表现为乳房红肿、疼痛、发热等，若不及时处理可能形成脓肿。需要保持乳汁通畅，局部热敷等，严重时需抗感染治疗。

非哺乳期乳腺炎：病因相对复杂，可能与自身免疫、导管排泄障碍等有关，也会出现乳房疼痛、肿块等表现，治疗相对复杂，需要根据具体病情采取相应治疗措施。

3.乳腺纤维腺瘤：多见于青年女性，一般为无痛性肿块，但部分患者可能伴有乳房胀痛，肿块多为圆形或椭圆形，边界清楚，活动度好。超声等检查可帮助诊断，较小的纤维腺瘤可定期观察，较大者可能需要手术切除。

4.乳腺癌：早期乳腺癌可能无明显疼痛，但部分患者会出现乳房隐痛、刺痛或牵拉痛，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤异常等表现。乳腺癌的诊断需要结合临床表现、影像学检查及病理活检等，一旦确诊需根据病情采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。

三、其他因素

1.生活方式因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等可影响内分泌调节，导致乳房疼痛。此外，长期高脂肪饮食、过度饮酒等也可能增加乳房疼痛的发生风险。保持良好的心态，合理饮食，适度运动等有助于调节内分泌，缓解乳房疼痛。

2.药物因素：某些药物也可能引起乳房疼痛，如抗抑郁药、避孕药等，若正在服用可能影响内分泌的药物，出现乳房疼痛时需考虑药物因素，必要时在医生指导下调整药物。

3.外伤因素：乳房受到外力撞击等外伤时，也可能出现疼痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现，需根据外伤情况进行相应处理。