右乳腺浸润性导管癌问

右乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型，常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头乳晕异常和腋窝淋巴结肿大。诊断主要依靠临床症状、影像学检查、病理检查和分子标志物检测。治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗。预后与肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体和HER-2状态等因素有关。患者在日常生活中需要注意保持良好的生活习惯、定期检查、按医嘱治疗和随访、保持乐观心态。

1.右乳腺浸润性导管癌的症状有哪些？

乳房肿块：是右乳腺浸润性导管癌最常见的症状，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。

乳头溢液：部分患者可出现乳头溢液，多为血性、浆液性或水样。

皮肤改变：乳腺癌侵犯皮肤可出现酒窝征、橘皮样改变等。

乳头、乳晕异常：乳头回缩、抬高，乳晕颜色加深，甚至出现湿疹样改变。

腋窝淋巴结肿大：是右乳腺浸润性导管癌最常见的转移部位，可出现腋窝淋巴结肿大、质硬、活动度差。

2.如何诊断右乳腺浸润性导管癌？

临床症状：通过自我检查或医生触诊发现乳房肿块、乳头溢液等症状。

影像学检查：包括乳腺X线摄影、超声、磁共振成像（MRI）等，可帮助发现乳房内的肿块及异常。

病理检查：通过手术或穿刺取得乳房肿块组织，进行病理检查，是确诊右乳腺浸润性导管癌的金标准。

分子标志物检测：如雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）等，可帮助评估肿瘤的生物学行为和治疗反应。

3.右乳腺浸润性导管癌的治疗方法有哪些？

手术治疗：包括乳房切除术、保乳手术及腋窝淋巴结清扫术等。

放疗：用于术后辅助治疗或局部晚期肿瘤的治疗。

化疗：常用的化疗药物有紫杉醇、多西他赛、环磷酰胺等，可用于术后辅助治疗或晚期肿瘤的治疗。

内分泌治疗：适用于激素受体阳性的患者，常用的药物有他莫昔芬、来曲唑等。

靶向治疗：针对HER-2阳性的患者，常用的药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。

4.右乳腺浸润性导管癌的预后如何？

右乳腺浸润性导管癌的预后与肿瘤大小、淋巴结转移情况、ER、PR、HER-2等指标有关。

早期右乳腺浸润性导管癌（I期、II期）经过规范治疗，5年生存率可达90%以上。

晚期右乳腺浸润性导管癌（III期、IV期）的预后相对较差，但通过综合治疗，也可延长生存期。

5.右乳腺浸润性导管癌患者在日常生活中需要注意什么？

保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，戒烟限酒。

定期进行自我检查和体检，包括乳房检查、腋窝淋巴结检查等。

按照医生的建议进行治疗和随访，不要自行停药或更改治疗方案。

保持乐观的心态，积极面对疾病，可参加患者互助组织，与其他患者交流经验。

以上是关于右乳腺浸润性导管癌的一些常见问题及解答，希望能对患者和家属有所帮助。如果您或您身边的人患有右乳腺浸润性导管癌，建议及时就医，接受规范的治疗。