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宝宝咳嗽作呕怎么回事

2025年10月14日 14:13:58
病情描述:

宝宝咳嗽作呕怎么回事

医生回答(1)
  • 王竹颖
    王竹颖主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    宝宝咳嗽作呕常见原因有呼吸道刺激、胃食管反流、咽喉部炎症,应对措施包括缓解咳嗽(保持空气湿润、多喝温水)、减少胃食管反流(喂奶后体位调整、少量多餐)、针对咽喉部炎症就医处理,小婴儿和有基础疾病的宝宝出现咳嗽作呕需特殊关注,小婴儿要密切观察情况,有基础疾病的宝宝要格外重视及时送医。

    一、常见原因

    (一)呼吸道刺激

    宝宝的呼吸道相对较为敏感,当咳嗽较为剧烈时,会刺激咽喉部,容易引发作呕反应。比如上呼吸道感染引起的咳嗽,炎症刺激导致呼吸道分泌物增多,宝宝通过咳嗽排出分泌物的过程中,强烈的咳嗽动作可能会触发咽喉部的神经反射,进而引起作呕。

    (二)胃食管反流

    婴儿的胃呈水平位,且食管下括约肌发育不完善,容易出现胃食管反流现象。当宝宝咳嗽时,腹腔压力升高,可能会加重胃内容物反流至食管,刺激咽喉,从而引发作呕。尤其是在喂奶后不久就出现咳嗽的情况,更容易发生胃食管反流相关的作呕。

    (三)咽喉部炎症

    咽喉部存在炎症时,局部黏膜处于敏感状态,咳嗽会进一步刺激炎症部位,导致不适,引发作呕。例如急性咽喉炎,炎症使得咽喉部黏膜充血、水肿,咳嗽时这种刺激加重,就容易出现作呕表现。

    二、应对措施

    (一)缓解咳嗽

    1.保持空气湿润:可以使用加湿器,将室内空气湿度保持在50%-60%左右,湿润的空气能减轻呼吸道黏膜的刺激,缓解咳嗽。比如在干燥的季节,使用加湿器后能明显减少宝宝因空气干燥引起的咳嗽。

    2.多喝温水:让宝宝适当饮用一些温水,能湿润呼吸道,减轻咳嗽症状。但要注意水温适宜,避免过凉或过热刺激宝宝。

    (二)减少胃食管反流

    1.喂奶后体位调整:喂奶后不要立即让宝宝平卧,可将宝宝竖抱,头部靠在家长肩上,轻拍背部,帮助排出胃内空气,然后采取右侧卧位,可减少胃食管反流的发生。一般建议喂奶后竖抱拍嗝20-30分钟。

    2.少量多餐:对于婴儿,采取少量多餐的喂养方式,避免一次喂奶过多,减轻胃部负担,从而降低胃食管反流的概率。

    (三)针对咽喉部炎症

    如果考虑是咽喉部炎症导致,要注意观察宝宝咽喉部情况。如果伴有发热、咽喉部明显红肿等情况,需及时就医,由医生判断是否需要进行相应处理,但家长不要自行给宝宝使用成人的咽喉药物等。

    三、特殊人群注意事项

    (一)小婴儿

    小婴儿咳嗽作呕时更要密切观察。因为小婴儿不会表达,要注意观察咳嗽的频率、程度,以及是否伴有呼吸急促、口唇发绀等情况。如果小婴儿咳嗽作呕频繁,或出现精神萎靡、拒奶等情况,应立即就医,因为小婴儿病情变化相对较快,需要及时处理。

    (二)有基础疾病的宝宝

    如果宝宝本身有先天性消化道畸形、呼吸道基础疾病等情况,出现咳嗽作呕时要格外重视。比如有先天性食管闭锁的宝宝,咳嗽作呕可能是病情加重的表现,需及时送医进行评估和处理,因为这类宝宝的病情发展可能会比较复杂,需要专业医生根据具体病情进行针对性处理。

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