喘息性支气管炎有哪些症状问
喘息性支气管炎有哪些症状
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喘息性支气管炎的典型症状有喘息(患儿呼吸可闻喘鸣声,婴幼儿可见三凹征等,不同年龄段表现有差异)、咳嗽(多数有,轻重及频率因病情而异)、咳痰(部分可咳出白黏痰或黄脓痰,合并细菌感染时痰更黏稠色黄);伴随症状有发热(体温可呈低、中、高热,因感染病原体不同而异)、气促(呼吸频率加快)、精神状态改变(病情重时可出现精神萎靡、烦躁不安等),不同年龄儿童表现有特点,有基础疾病或过敏体质儿童患病时症状有特殊情况。
喘息:是喘息性支气管炎较为突出的症状,患儿呼吸时可听到明显的喘鸣声,这是由于气道痉挛、狭窄,气流通过时产生湍流所致。婴幼儿喘息时可见胸骨上窝、肋间及剑突下凹陷,即三凹征,严重时可出现鼻翼扇动、张口呼吸等表现。不同年龄段儿童喘息表现可能有差异,婴幼儿喘息发作较频繁,症状相对更明显,而年长儿喘息症状相对较轻,但也可能因病情加重出现明显喘息。
咳嗽:多数患儿有咳嗽症状,可为干咳,也可为有痰咳嗽。早期咳嗽可能较轻,随着病情发展,咳嗽可能加重,咳嗽的频率和程度因个体差异及病情严重程度不同而有所不同。例如病情较轻时可能只是偶尔咳嗽,病情较重时则可能频繁咳嗽,影响患儿的睡眠和进食等。
咳痰:部分患儿可咳出白色黏液痰或黄色脓痰,若合并细菌感染,痰液可能更黏稠且颜色变黄。痰液的产生是因为气道炎症刺激,气道黏膜分泌增多。
伴随症状
发热:部分患儿会出现发热症状,体温可呈低热(37.5~38℃)、中度发热(38.1~39℃)甚至高热(39℃以上)。发热的原因是呼吸道感染引发机体的免疫反应,感染病原体不同,发热的程度和持续时间可能不同。比如病毒感染引起的喘息性支气管炎,发热一般为低热或中度发热,持续时间相对较短;而细菌感染引起的可能发热程度较高,持续时间较长。
气促:患儿呼吸频率加快,可能超过正常年龄段儿童的呼吸频率范围。例如婴儿正常呼吸频率为30~40次/分钟,若患喘息性支气管炎出现气促,呼吸频率可能明显增快,可达50次/分钟以上。气促是由于喘息导致肺部通气功能障碍,机体为了获取足够氧气而代偿性加快呼吸频率。
精神状态改变:病情较重时,患儿可能出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态改变。这是因为机体缺氧以及疾病带来的不适等因素影响了患儿的神经系统功能。例如婴幼儿可能表现为哭闹不止、不愿进食等;年长儿可能表现为精神不振、对周围环境反应差等。
不同年龄的儿童在喘息性支气管炎症状表现上可能存在一定特点。婴幼儿由于气道相对狭窄,喘息和呼吸困难等症状可能更为明显,且病情变化较快;年长儿症状相对较缓和,但也可能因病情发展出现严重的喘息、气促等表现。对于有基础疾病的儿童,如先天性心脏病患儿患喘息性支气管炎时,可能会加重基础疾病的症状,出现面色苍白、发绀等更严重的表现;而对于过敏体质的儿童,可能在接触过敏原后诱发喘息性支气管炎,症状相对更易反复发作。
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