乳腺癌的15个征兆问

乳腺癌征兆包括乳房出现无痛单发质地较硬表面不光滑边界不清楚活动度差多发生于乳腺外上象限的肿块、非妊娠期乳头流出血液等溢液且血性溢液需高度警惕乳腺癌可能、乳头出现凹陷等改变及肿瘤侵及乳头乳晕下区致其扁平回缩等、乳房有酒窝征橘皮样改变卫星结节等皮肤改变、初期同侧腋窝淋巴结质硬散在可推动病情进展时融合固定需高度怀疑转移、多数无疼痛少数有隐痛刺痛、可见肿块处皮肤隆起橘皮样水肿变色湿疹样改变等、局部皮肤凹陷、乳头糜烂经久不愈、乳房不对称、皮肤温度异常、静脉扩张、区域不适、乳头异常分泌物、手臂或肩部不适，不同年龄性别生活方式人群表现有差异有家族史需更警惕发现相关表现应及时就医行乳腺超声钼靶MRI等检查明确诊断。

一、乳房肿块

乳房内出现无痛性、单发的肿块，质地较硬，表面不光滑，边界不清楚，活动度差，多发生于乳腺外上象限，研究显示约60%乳腺癌患者因发现此类肿块就诊。

二、乳头溢液

非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，其中血性溢液需高度警惕乳腺癌可能。

三、乳头乳晕改变

乳头出现凹陷、瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等，肿瘤侵及乳头或乳晕下区时，可致乳头扁平、回缩、凹陷，或乳头乳晕皮肤异常改变。

四、乳房皮肤改变

酒窝征：肿瘤侵犯Cooper韧带使其缩短失去弹性，牵拉相应部位皮肤出现小凹陷；

橘皮样改变：癌细胞阻塞淋巴管致乳房皮肤出现许多小点状凹陷，似橘子皮；

卫星结节：肿瘤周围皮肤出现许多小乳突状病变，呈井点状凹陷改变。

五、腋窝淋巴结肿大

初期出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大淋巴结质硬、散在、可推动，病情进展时淋巴结逐渐融合，与皮肤和周围组织粘连、固定，腋窝淋巴结质硬且固定需高度怀疑乳腺癌转移。

六、乳房疼痛

多数乳腺癌无疼痛，但少数患者可出现不同程度隐痛或刺痛。

七、乳腺外形改变

可见肿块处皮肤隆起，局部皮肤呈橘皮状，甚至水肿、变色、湿疹样改变等。

八、局部皮肤凹陷

除Cooper韧带受侵致“酒窝征”外，其他因素也可能引发局部皮肤凹陷。

九、乳头糜烂

乳头部位出现糜烂、溃疡经久不愈情况，可能是乳腺癌表现。

十、乳房不对称

两侧乳房大小、形状不一致，可能因一侧乳房有病变所致。

十一、乳房皮肤温度异常

部分患者乳房局部皮肤温度可能升高。

十二、乳房皮肤静脉扩张

肿瘤增大可引起乳房皮肤静脉扩张。

十三、乳房区域不适

包括乳房区域隐痛、胀痛等不适感觉。

十四、乳头异常分泌物

除乳头溢液外，还可能出现异常分泌物情况。

十五、手臂或肩部不适

肿瘤侵犯周围组织可导致手臂或肩部不适、沉重感等。

不同年龄、性别、生活方式人群乳腺癌征兆表现有差异，如年轻女性乳腺癌肿块生长较快，更年期女性症状可能不典型，有乳腺癌家族史人群需更警惕上述征兆，发现相关表现应及时就医行乳腺超声、钼靶、MRI等检查明确诊断。