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血精是什么情况引起的

2025年10月14日 17:35:51
病情描述:

血精是什么情况引起的

医生回答(1)
  • 刘保兴
    刘保兴主任医师

    中日友好医院 向他提问

    血精可由炎症因素中精囊炎(精囊黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加致出血,多由病原体感染引起,性生活不规律等增加风险)、前列腺炎(局部充血、炎症刺激累及精囊等,细菌性多因细菌感染,非细菌性与不良生活方式有关,中老年及性生活不规律者易患)、结石因素(精囊前列腺结石摩擦周围组织致损伤出血,中老年因代谢等更易形成结石)、肿瘤因素中良性肿瘤(如精囊乳头状瘤破溃出血)、恶性肿瘤(精囊癌、前列腺癌浸润破坏血管出血,中老年及有家族史或接触致癌因素者需警惕)、血管异常因素(精囊静脉曲张等血管病变致破裂出血,不同年龄段因血管基础等发病风险有差异)、外伤及医源性因素(会阴部外伤或前列腺穿刺活检等医疗操作不当致组织损伤出血,各年龄段或接受相关操作人群需关注)等多种因素引起。

    一、炎症因素

    1.精囊炎:精囊发生炎症时,精囊黏膜充血、水肿,毛细血管通透性增加,容易破裂出血,血液混入精液中导致血精。精囊炎多由大肠杆菌等病原体感染引起,性生活不规律、过度手淫等可增加发病风险。不同年龄段人群均可能患病,男性群体中较为常见,有相关性生活史或生殖系统感染病史者更易出现。

    2.前列腺炎:前列腺发生炎症时,局部组织充血,炎症刺激可能累及精囊等部位,引发血精。细菌性前列腺炎多由细菌感染所致,非细菌性前列腺炎可能与不良生活方式等有关,中老年男性及性生活不规律者相对更易罹患前列腺炎进而出现血精情况。

    二、结石因素

    精囊、前列腺结石也是引起血精的常见原因。结石在精囊或前列腺内存在,会不断摩擦周围组织,导致组织损伤出血,血液进入精液形成血精。结石的形成与尿液反流、代谢异常等多种因素相关,各个年龄段都可能因结石问题出现血精,但中老年人群相对更易因代谢等因素导致结石形成。

    三、肿瘤因素

    1.良性肿瘤:精囊、前列腺的良性肿瘤,如精囊乳头状瘤等,肿瘤组织生长过程中可能出现破溃出血,从而引发血精。

    2.恶性肿瘤:精囊癌、前列腺癌等恶性肿瘤,肿瘤细胞浸润、破坏周围组织血管,导致出血混入精液,引起血精。肿瘤因素引起的血精在中老年男性中相对更需警惕,有家族肿瘤史或长期接触致癌因素者风险可能增加。

    四、血管异常因素

    精囊静脉曲张等血管病变可导致血管结构异常,容易发生破裂出血,血液进入精液造成血精。血管异常的发生可能与先天血管发育因素或后天局部血流动力学改变等有关,不同年龄段男性均可因血管异常出现血精情况,但具体发病风险因个体血管基础等不同而有差异。

    五、外伤及医源性因素

    1.外伤:会阴部受到外力撞击等外伤时,可能导致精囊、前列腺等部位组织损伤出血,引发血精。各年龄段人群均可能因外伤出现这种情况,比如运动损伤、意外撞击等。

    2.医源性因素:前列腺穿刺活检等医疗操作过程中,如果操作不当,可能损伤组织引起出血,导致血精。接受过相关医疗操作的人群需要关注术后是否出现血精情况,尤其是操作后短时间内。

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