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支气管炎引起的原因有哪些

2025年10月14日 19:27:05
病情描述:

支气管炎引起的原因有哪些

医生回答(1)
  • 李宏
    李宏副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    支气管炎的发生与感染因素和非感染因素相关。感染因素包括病毒(如鼻病毒、流感病毒等通过飞沫或接触传播)和细菌(如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等通过呼吸道侵入引发炎症);非感染因素有理化因素(空气污染、气候骤变、职业性刺激物质刺激支气管黏膜)和过敏因素(花粉、尘螨等过敏原进入机体引发过敏反应导致支气管炎症)。

    一、感染因素

    (一)病毒感染

    1.常见病毒种类:多种病毒可引发支气管炎,其中鼻病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒等较为常见。例如,流感病毒感染在冬季等特定季节高发,儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更易受到流感病毒侵袭而引发支气管炎。

    2.感染途径:主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫在空气中传播,健康人吸入后就可能被感染。另外,接触被病毒污染的物品后再触摸口鼻等黏膜部位也可导致感染。

    (二)细菌感染

    1.常见细菌类型:像肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等是引起支气管炎细菌感染的常见病原体。在儿童群体中,肺炎链球菌感染较为多见,而在老年人或有基础疾病的人群中,流感嗜血杆菌等感染的风险相对更高。

    2.感染机制:细菌可通过呼吸道侵入,当人体免疫力下降时,细菌在呼吸道内繁殖,引发炎症反应。例如,肺炎链球菌可黏附在呼吸道上皮细胞上,进而侵入组织引起感染,导致支气管炎症的发生。

    二、非感染因素

    (一)理化因素

    1.空气污染:长期暴露在污染的空气中,如空气中含有大量的颗粒物(如PM2.5、PM10等)、有害气体(二氧化硫、二氧化氮等),这些物质会刺激支气管黏膜,损伤气道上皮,使气道的防御功能下降,从而容易引发支气管炎。例如,在工业污染严重的地区,居民患支气管炎的概率相对较高。

    2.气候因素:气温骤变、寒冷空气刺激等气候因素也与支气管炎的发生有关。寒冷空气可使支气管黏膜血管收缩,局部血液循环障碍,防御功能降低,同时还可刺激支气管平滑肌痉挛,导致气道狭窄,引发炎症。比如,在秋冬季节气温变化较大时,支气管炎的发病率会有所上升。

    3.职业性因素:一些职业环境中存在刺激性物质,如煤矿工人长期接触粉尘,纺织工人接触棉尘等,这些职业性的理化因素可导致支气管黏膜受损,引发炎症反应,进而引发支气管炎。

    (二)过敏因素

    1.过敏原种类:常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑、真菌孢子等。例如,花粉过敏在春季花粉传播季节较为常见,对花粉过敏的人接触花粉后,可引起支气管的过敏反应,导致支气管黏膜水肿、分泌物增多,引发支气管炎。

    2.过敏反应机制:当过敏原进入机体后,机体的免疫系统将其识别为外来异物,从而产生特异性抗体,当再次接触相同过敏原时,抗原抗体发生反应,释放组胺等炎性介质,引起支气管黏膜的过敏炎症,出现咳嗽、喘息等支气管炎的相关症状。儿童由于接触过敏原的机会相对较多,且过敏体质较为常见,所以因过敏因素引发支气管炎的情况也较为多见。

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