如何理解双排牙问

双排牙是乳牙未正常脱落而恒牙已萌出致牙齿呈两层排列的现象，成因包括乳牙牙根吸收异常、遗传因素、恒牙萌出方向异常，儿童是高发群体，会影响美观并增加口腔疾病风险，特殊病史儿童发生概率更高需密切监测，发现后应及时带儿童到口腔科就诊，医生会依情况评估处理，家长要培养儿童良好口腔卫生习惯并引导多吃富含纤维食物，特殊病史儿童就诊需告知病史。

一、双排牙的定义

双排牙是指乳牙未正常脱落，而继承的恒牙已萌出，致使牙齿呈现两层排列的现象，表现为乳牙滞留于原位，恒牙从其舌侧或唇侧萌出，造成牙齿外观上的异常双排状态。

二、双排牙的成因

1.乳牙牙根吸收异常：正常情况下，恒牙萌出时会刺激乳牙牙根吸收，使其逐渐松动脱落。若儿童饮食过于精细，乳牙牙根吸收不完全，就会阻碍恒牙正常萌出位置，导致双排牙。例如，长期进食软食、流质食物的儿童，乳牙牙根吸收缓慢，易出现乳牙滞留。

2.遗传因素：部分儿童可能存在遗传倾向，导致牙齿发育及萌出过程出现异常，增加双排牙发生的可能性。如有家族成员曾有类似牙齿萌出异常情况，儿童发生双排牙的风险相对较高。

3.恒牙萌出方向异常：恒牙在萌出过程中方向偏移，无法正常突破乳牙间隙萌出，而乳牙又未按时脱落，从而形成双排牙。这种情况可能与牙槽骨发育等因素相关，若儿童牙槽骨发育不良，会影响恒牙正常萌出路径。

三、不同人群的相关情况及影响

（一）儿童群体

儿童时期是双排牙的高发阶段，由于儿童咀嚼功能较弱，牙齿磨耗不足，乳牙牙根吸收不充分。同时，儿童饮食结构不合理，如缺乏富含纤维的食物，会进一步延缓乳牙脱落进程，增加双排牙发生几率。双排牙会影响儿童牙齿美观，导致儿童自信心受影响；还会使口腔卫生清洁难度加大，食物残渣易滞留于双排牙间隙，增加龋齿、牙龈炎等口腔疾病的发生风险。例如，滞留的乳牙与恒牙之间易堆积菌斑，长期可引发龋齿，导致牙齿疼痛、损坏等问题。

（二）特殊病史儿童

对于有先天性牙齿发育异常病史（如先天性恒牙缺失、牙齿萌出障碍等）的儿童，双排牙发生的概率可能更高。这类儿童需更加密切监测牙齿萌出情况，一旦发现双排牙，应尽早就诊，因为其牙齿发育异常可能导致乳牙与恒牙的关系更为复杂，延误处理可能会对口腔功能及颌面部发育造成更严重影响。

四、双排牙的处理及注意事项

当发现儿童出现双排牙时，应及时带其到口腔科就诊。医生会根据乳牙滞留情况及恒牙萌出状态进行评估，若乳牙松动明显且恒牙萌出位置正常，可考虑拔除滞留乳牙，以促进恒牙自行调整至正常位置；若恒牙萌出位置严重异常，可能需要进一步采取正畸等干预措施。家长在日常生活中要注意培养儿童良好的口腔卫生习惯，督促儿童按时刷牙、使用牙线等，保持口腔清洁，同时引导儿童多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，促进乳牙自然脱落，降低双排牙发生风险。对于特殊病史儿童，就诊时需向医生详细告知病史，以便医生制定更精准的处理方案。