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门牙根部腐蚀一个小坑发黑怎么办

2025年10月14日 16:08:30
病情描述:

门牙根部腐蚀一个小坑发黑怎么办

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    门牙根部腐蚀小坑发黑与牙菌斑、牙结石堆积及酸性物质侵蚀有关,不同人群情况有别,需及时清洁口腔并就医,根据腐蚀程度分别进行填充修复、护髓填充、根管治疗或拔除修复等处理,儿童、孕妇、老年人有各自注意事项。

    一、可能的原因及相关情况分析

    门牙根部腐蚀小坑发黑通常与牙菌斑、牙结石堆积以及酸性物质侵蚀有关。长期不注意口腔卫生,食物残渣残留,细菌滋生形成牙菌斑,逐渐钙化形成牙结石,会持续刺激牙龈和牙根,导致牙根腐蚀。另外,经常食用酸性食物或饮料,如碳酸饮料、酸性水果等,酸性物质会溶解牙体硬组织,引发牙根腐蚀变黑。不同年龄段人群情况有所不同,儿童可能因不良饮食习惯,如频繁夜饮奶瓶、过多食用含糖零食等导致;成年人则可能与工作压力大、口腔清洁不彻底等因素相关。

    二、初步应对与检查建议

    及时清洁口腔:首先要加强口腔清洁,使用软毛牙刷每天至少刷牙两次,每次刷牙时间不少于3分钟,采用正确的巴氏刷牙法,即牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向,按照牙龈-牙面-咬合面的顺序转动牙刷,保证每个牙面都能清洁到位。同时使用牙线或牙缝刷清理牙缝间的食物残渣。

    尽快就医检查:应尽快到口腔科就诊,医生会通过口腔检查、X线片等检查手段,明确牙根腐蚀的程度、范围以及是否影响牙髓等情况。例如,通过X线片可以观察牙根内部结构是否有病变,腐蚀是否累及牙髓腔等。

    三、不同程度的处理方式

    轻度腐蚀:若牙根腐蚀较轻微,未累及牙髓,医生可能会进行牙齿表面的清洁处理,去除牙菌斑、牙结石等,然后使用树脂材料进行填充修复,恢复牙齿的外形和功能。这种修复方式可以阻止腐蚀进一步发展。

    中度腐蚀:如果腐蚀已累及牙本质深层,但牙髓尚未受到感染,可能需要先进行护髓处理,然后再进行填充修复。护髓材料可以保护牙髓免受刺激,之后用合适的材料填充龋洞。

    重度腐蚀:当腐蚀严重累及牙髓,引起牙髓炎甚至根尖周炎时,可能需要进行根管治疗。根管治疗首先要去除感染的牙髓组织,然后对根管进行清理、消毒,最后填充根管并修复牙齿外形。对于严重无法保留的牙齿,可能需要拔除后进行修复,如种植牙、烤瓷桥修复等。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:家长要监督儿童的口腔清洁,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,控制儿童食用含糖零食和饮料的量,避免儿童长时间含奶瓶入睡等不良习惯。因为儿童的牙齿还在发育阶段,牙根腐蚀可能会影响牙齿的正常萌出和发育。

    孕妇:孕妇出现门牙根部腐蚀发黑情况时,就医要告知医生怀孕情况,因为在检查和治疗过程中需要考虑孕期的特殊性,选择对胎儿无影响或影响最小的检查和治疗方法。例如,X线检查在孕期需要谨慎,除非必要一般会尽量避免。

    老年人:老年人可能伴有牙周疾病等基础问题,在处理门牙根部腐蚀时,要综合考虑全身健康状况,治疗过程中要注意操作轻柔,避免引起老年人身体不适。同时,老年人的口腔修复材料选择等也需要根据其口腔健康整体状况来决定。

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