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如何判断是否牙周炎症状

2025年10月14日 14:06:33
病情描述:

如何判断是否牙周炎症状

医生回答(1)
  • 张彬
    张彬主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    牙周炎有多种表现,包括刷牙或咬硬物时牙龈出血(青少年因青春期激素变化、老年人因口腔卫生或全身疾病易出现)、牙龈红肿(年轻人不良生活方式、妊娠期女性因激素变化可致,是牙龈炎症表现)、通过牙周探针检查发现超过3mm的病理性牙周袋形成(年轻人口腔卫生差时形成可能较快)、随着病情进展出现不同程度牙齿松动(老年人牙槽骨生理性吸收可能有一定松动,短期内明显加重需考虑牙周炎)以及出现持续性难以缓解的口臭(吸烟人群更明显,糖尿病血糖控制不佳伴牙周炎时更严重,由牙周袋内细菌发酵产异味物质引起),这些表现分别是牙龈组织炎症、牙周组织破坏、牙周支持组织破坏及细菌代谢产物等导致的。

    一、牙龈出血

    表现:刷牙时或咬硬物时牙龈容易出血,这是牙周炎常见的早期症状之一。不同人群中,青少年可能因青春期激素水平变化,牙龈对局部刺激更敏感,更容易出现牙龈出血;老年人可能因口腔卫生维护不佳或伴有全身疾病,如糖尿病等,也会出现牙龈出血情况。

    意义:牙龈出血是牙龈组织受到菌斑等刺激发生炎症的表现,若经常出现牙龈出血需警惕牙周炎可能。

    二、牙龈红肿

    表现:牙龈颜色呈鲜红色或暗红色,质地松软,肿胀隆起。年轻人如果长期熬夜、吸烟等不良生活方式,会降低身体抵抗力,易引发牙龈红肿;妊娠期女性由于体内激素变化,也可能出现牙龈红肿情况,这与非孕期牙龈红肿的诱因和机制有所不同,但都属于牙龈炎症的表现。

    意义:牙龈红肿是牙龈组织炎症的典型表现,炎症细胞浸润等导致牙龈组织肿胀、颜色改变。

    三、牙周袋形成

    检查方式:通过牙周探针可以检查牙周袋深度。正常牙周袋深度一般不超过3mm,当牙周袋深度超过3mm时则为病理性牙周袋。

    意义:牙周袋形成是牙周组织破坏的重要标志,菌斑、牙石等不断刺激牙周组织,导致牙周支持组织逐渐破坏,形成牙周袋。不同年龄段人群,牙周袋形成的速度和表现可能不同,年轻人如果口腔卫生习惯差,牙周袋形成可能相对较快。

    四、牙齿松动

    表现:随着牙周炎病情进展,牙齿会出现不同程度的松动。早期可能只是在咬硬物时有轻微松动感,逐渐发展为牙齿松动度加重。老年人由于牙槽骨生理性吸收等原因,本身牙齿就可能有一定程度的松动,但如果出现松动度短期内明显加重,需考虑牙周炎因素;儿童一般较少出现牙齿松动,若出现可能是由于外伤等其他特殊情况,但也不能排除牙周炎极少见的情况。

    意义:牙齿松动是牙周支持组织遭到严重破坏的结果,牙槽骨吸收等导致牙齿的支持力量不足,从而出现松动。

    五、口臭

    表现:口腔出现持续性的异味,难以通过漱口等方式缓解。有吸烟习惯的人群,口臭可能会更明显,因为烟草中的物质会加重口腔异味;糖尿病患者如果血糖控制不佳,也可能出现口臭情况,同时伴有牙周炎时口臭会更严重,这是因为牙周炎产生的细菌等代谢产物会导致口臭。

    意义:口臭往往是由于牙周袋内细菌发酵产生有异味的物质等原因引起,是牙周炎的一个伴随症状。

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