月经血色发黑怎么回事问

正常月经血色为暗红色，含多种成分，而月经血色发黑有生理性和病理性因素。生理性因素包括月经量少、久坐或寒冷刺激；病理性因素有妇科疾病（如子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、宫腔粘连）和内分泌失调。青春期、育龄期、围绝经期女性出现月经血色发黑各有特点及建议，青春期偶发可调整生活作息，育龄期要排除怀孕等，围绝经期需定期妇科检查排查病变。

一、正常月经血色情况

正常月经血色一般是暗红色，除血液外，还包含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。

二、月经血色发黑的常见原因

（一）生理性因素

1.月经量少

当月经量较少时，经血在宫腔内或阴道内停留时间较长，血液中的铁元素被氧化，就会导致血色发黑。例如，女性在月经刚来或快结束时，经血量相对较少，可能出现月经血色发黑的情况，这属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理。

2.久坐或寒冷刺激

长时间久坐会影响盆腔血液循环，女性若处于寒冷环境中，身体受到寒冷刺激，会使盆腔血管收缩，导致经血排出不畅，经血在宫腔内淤积时间延长，进而引起月经血色发黑。比如，冬季穿着过少导致腹部受凉，可能出现这种情况。

（二）病理性因素

1.妇科疾病

子宫内膜炎：子宫内膜受到炎症感染时，局部组织充血、水肿，炎性渗出增多，会影响月经血的正常排出，导致经血在宫腔内停留时间过长，出现月经血色发黑的情况，同时可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。

多囊卵巢综合征：该疾病会引起内分泌紊乱，导致月经失调，可能出现月经量少、月经血色发黑的情况，还常伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。

宫腔粘连：多因宫腔操作（如人工流产等）损伤子宫内膜引起宫腔部分或全部粘连，导致经血排出受阻，经血在宫腔内积聚，氧化后颜色发黑，常伴有周期性腹痛。

2.内分泌失调

长期的精神压力大、生活不规律等因素可引起内分泌失调，影响激素的正常分泌，进而影响月经的正常排出，出现月经血色发黑的情况。例如，长期熬夜的女性，容易出现内分泌紊乱，导致月经异常。

三、特殊人群情况及建议

（一）青春期女性

青春期女性内分泌系统尚不完善，出现月经血色发黑的情况较为常见。若只是偶尔出现，可能与生活不规律、学习压力大等有关，建议保持规律的生活作息，避免过度劳累，一般可逐渐自行调整。但如果长期出现月经血色发黑且伴有月经周期、经量明显异常，应及时就医检查，排除病理性因素。

（二）育龄期女性

育龄期女性若有性生活，出现月经血色发黑需首先排除怀孕相关情况，如宫外孕等也可能出现类似月经改变。同时，要关注自身妇科健康，如有妇科疾病相关症状应及时就诊。对于有生育计划的女性，月经血色发黑可能影响受孕，需积极查找原因并针对性处理。

（三）围绝经期女性

围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动较大，容易出现月经紊乱，包括月经血色发黑。此阶段女性要注意定期进行妇科检查，了解生殖系统健康状况，若出现月经异常应及时排查是否有妇科肿瘤等病变。