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牙齿晚上疼什么原因

2025年10月14日 19:37:47
病情描述:

牙齿晚上疼什么原因

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    夜间牙疼可能由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙本质过敏引起。龋齿因细菌产酸侵蚀牙齿,儿童及不注意口腔卫生者易患;牙髓炎多因龋齿未治或外伤致牙髓感染,各年龄段均可能发生;智齿冠周炎与智齿萌出不全或阻生相关,18-25岁多见;牙本质过敏由牙釉质磨损、牙龈退缩致牙本质暴露,各年龄段都可能出现,不良生活方式及相关病史易引发相应夜间牙疼情况。

    一、龋齿

    1.成因:细菌在牙齿表面形成菌斑,不断产酸,侵蚀牙齿硬组织,当龋洞达到牙本质深层时,晚上受到温度、食物等刺激就容易出现疼痛。比如长期喜欢吃甜食且不注意口腔清洁的人群,患龋齿的几率较高,夜间平躺时,龋洞内的刺激物质更容易引发疼痛。

    2.年龄性别差异:儿童由于喜欢吃零食且口腔清洁相对不彻底,较易患龋齿导致夜间牙疼;成年人也可能因口腔卫生维护不佳等患龋齿出现夜间疼痛,性别上无明显特定差异。

    3.生活方式影响:长期高糖饮食、口腔卫生习惯差(如不按时刷牙、不使用牙线等)的人群,更易发生龋齿进而出现晚上牙疼。

    4.病史关联:有龋齿病史且未及时治疗的患者,病情发展到一定程度,夜间容易出现疼痛。

    二、牙髓炎

    1.成因:主要是由于龋齿未及时治疗,细菌感染波及牙髓;或者外伤等导致牙髓受损引发炎症。炎症状态下,牙髓组织充血,晚上平卧时牙髓腔内压力增加,从而引起疼痛。例如有过牙齿外伤史的人,后续可能出现牙髓炎导致夜间牙疼。

    2.年龄性别差异:各年龄段均可发生,无明显性别差异,儿童可能因乳牙外伤等引发,成年人因恒牙病变等情况导致牙髓炎夜间疼痛较常见。

    3.生活方式影响:口腔卫生不良、牙齿曾受损伤等生活方式相关因素,易诱发牙髓炎出现夜间牙疼。

    4.病史关联:有牙齿外伤史、龋齿未及时治疗病史的人群,更易出现牙髓炎夜间疼痛。

    三、智齿冠周炎

    1.成因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症,晚上机体抵抗力相对降低,炎症可能加重,导致疼痛。比如智齿萌出位置不正的人群,易患智齿冠周炎出现夜间牙疼。

    2.年龄性别差异:多见于18-25岁左右的人群,男性和女性都可能发生,无明显性别偏向。

    3.生活方式影响:口腔卫生差、机体抵抗力下降(如熬夜、劳累等)等生活方式,容易诱发智齿冠周炎夜间疼痛。

    4.病史关联:有智齿萌出异常病史的人群,更易在夜间因智齿冠周炎出现疼痛。

    四、牙本质过敏

    1.成因:牙釉质磨损、牙龈退缩等导致牙本质暴露,晚上受到温度(冷、热)、机械刺激(刷牙等)时出现疼痛。例如长期用硬毛牙刷刷牙、喜欢吃硬物导致牙釉质磨损的人群,易出现牙本质过敏夜间牙疼。

    2.年龄性别差异:各个年龄段都可能发生,无明显性别差异,中老年人由于牙齿磨损等情况相对更易出现。

    3.生活方式影响:不正确的刷牙方式、饮食习惯(如长期吃硬物等)等生活方式,会增加牙本质过敏夜间牙疼的风险。

    4.病史关联:有牙齿磨损、牙龈退缩等病史的人群,更易出现牙本质过敏夜间疼痛。

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