一般去妇科应进行哪些检查问

妇科检查包含外阴阴道宫颈常规检查、白带常规的清洁度及病原体检测、宫颈细胞学与HPV检测、妇科超声的腹部及阴道检查、妇科内诊，异常阴道出血可能需诊断性刮宫，可疑肿瘤可结合肿瘤标志物，青春期女性检查要尊重隐私且操作轻柔必要时监护人陪同，更年期女性重点关注宫颈病变筛查及激素评估，有特殊病史者需详告医生以调整检查方案。

一、妇科常规检查

1.外阴检查：观察外阴皮肤黏膜色泽、有无红肿、皮疹、赘生物、溃疡等，了解外阴局部健康状况，排查外阴炎、外阴肿瘤等问题。

2.阴道检查：查看阴道黏膜色泽、皱襞情况，有无充血、溃疡、异常分泌物（注意分泌物的量、颜色、性状等），初步判断阴道内环境及有无阴道炎症等。

3.宫颈检查：观察宫颈大小、外形、有无糜烂、息肉、肿物、接触性出血等，为后续宫颈相关疾病筛查提供基础信息。

二、白带常规检查

采集阴道分泌物进行检测，包括：

1.清洁度检测：将白带分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度提示可能存在炎症。

2.病原体检测：检查有无滴虫、霉菌、细菌等病原体，若检出相应病原体则提示患有滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎等。

三、宫颈细胞学检查（TCT）

通过采集宫颈表面细胞制片、染色后镜检，筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌前病变，建议有性生活的女性定期进行，有助于早期发现宫颈病变。

四、人乳头瘤病毒（HPV）检测

检测是否感染高危型或低危型HPV，高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要危险因素，常与TCT联合筛查，以提高宫颈癌的检出率。

五、妇科超声检查

1.腹部超声：检查前需憋尿使膀胱充盈，以便清晰显示子宫、卵巢等盆腔器官，可观察子宫大小、形态、肌层回声、宫腔内情况及卵巢大小、形态等，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

2.阴道超声：无需憋尿，将超声探头放入阴道内检查，对子宫、卵巢的观察更清晰，尤其适合肥胖、盆腔深部病变及早期妊娠等情况。

六、妇科内诊

医生通过双手（一手食指和中指放入阴道，另一手在腹部配合）触诊子宫、附件（输卵管、卵巢），了解子宫位置、大小、质地、活动度及有无压痛，附件区有无包块、增厚、压痛等，判断盆腔内器官健康状态。

七、特殊情况检查

1.异常阴道出血：若存在异常阴道出血（如非经期出血、经期延长等）或绝经后阴道出血，可能需行诊断性刮宫，刮取子宫内膜组织病理检查以明确出血原因。

2.可疑肿瘤：对于可疑妇科肿瘤等情况，可能结合肿瘤标志物检查等进一步辅助诊断。

特殊人群注意事项

青春期女性：检查时应尊重隐私，操作需轻柔，必要时可在监护人陪同下进行，避免因操作不当给患者带来心理及身体不适。

更年期女性：除常规检查外，需重点关注宫颈病变筛查及激素相关基础健康评估，因更年期女性激素水平变化可能增加妇科相关疾病发生风险。

有特殊病史者：如既往有妇科手术史、肿瘤病史等，检查时需详细告知医生病史，以便医生调整检查方案，确保检查安全及结果准确。