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大牙缝隙大怎么修补

2025年10月14日 16:22:51
病情描述:

大牙缝隙大怎么修补

医生回答(1)
  • 叶金梅
    叶金梅主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    针对大牙缝隙大的问题有多种修复方法,树脂充填修复适用于因邻面龋坏致缝隙不大的情况,步骤为清洁、酸蚀、填树脂并固化修整;瓷贴面修复适用于牙齿颜色基本正常但缝隙大且美观要求高的成年人,步骤包括牙齿预备、取模、制作试戴及粘结修整;牙齿矫正器修复适用于青少年牙齿排列不齐致缝隙大,步骤为检查取模制定方案、佩戴调整矫正器使牙齿移动关缝;烤瓷冠修复适用于缝隙大伴牙齿缺损变色的成年人,步骤为牙体预备、取模制作试戴粘结固定。

    一、树脂充填修复

    1.适用情况:适用于因牙齿邻面龋坏等导致的大牙缝隙大,且缝隙不是特别大的情况。

    原理:利用树脂材料的可塑形性,将其填入牙齿缝隙处,恢复牙齿的正常形态和邻接关系。通过酸蚀等步骤使树脂与牙齿表面牢固结合。

    人群考虑:各年龄段均可,但儿童需注意操作配合度,成年人一般能较好配合。对于有龋齿相关病史的人群,这种方法能有效修复龋坏造成的缝隙问题。

    2.步骤:首先清洁患牙,去除腐质等病变组织,然后对牙面进行酸蚀处理,冲洗干燥后,将树脂材料填入缝隙处,用光固化灯照射使其固化,最后进行修整抛光。

    二、瓷贴面修复

    1.适用情况:适用于牙齿颜色基本正常,但存在缝隙较大且对美观要求较高的情况。

    原理:是在牙齿表面粘贴一层薄层瓷材料,遮盖牙齿缝隙,同时改善牙齿外观。需要对牙齿表面进行少量磨除,然后取牙齿模型制作合适的瓷贴面,再通过粘结剂将瓷贴面固定在牙齿表面。

    人群考虑:成年人较多采用,儿童由于牙齿还在发育阶段,一般不建议过早进行瓷贴面修复,以免影响牙齿正常生长发育。有美观需求且牙齿无严重病变的成年人适用。

    2.步骤:口腔检查和牙齿预备,制备量根据缝隙大小等确定;取牙齿印模;制作瓷贴面并进行试戴调整;粘结瓷贴面,通过光照等使粘结剂固化,最后进行修整。

    三、牙齿矫正器修复

    1.适用情况:适用于因牙齿排列不齐导致的大牙缝隙大,尤其是青少年生长发育阶段的人群。

    原理:通过施加温和的力,引导牙齿移动,重新排列牙齿,关闭缝隙。常见的有传统金属矫正器、隐形矫正器等。

    人群考虑:青少年处于生长发育高峰期,牙齿移动相对较快,矫正效果较好。成年人也可以进行矫正,但疗程可能相对较长。对于有牙齿排列不齐病史或家族有牙齿不齐遗传因素的人群适用。

    步骤:首先进行口腔检查、取牙模、拍摄X光片等,制定矫正方案;然后佩戴矫正器,定期复诊调整矫正器的力度和位置,使牙齿逐渐移动关闭缝隙。

    四、烤瓷冠修复

    1.适用情况:适用于大牙缝隙大同时伴有牙齿缺损、变色等较严重情况。

    原理:将牙齿磨成一定形状后,制作烤瓷冠套在牙齿上,不仅可以关闭缝隙,还能恢复牙齿的形态、颜色和功能。

    人群考虑:成年人较多,儿童一般不适用,因为烤瓷冠需要较多的牙体预备,可能影响儿童牙齿正常发育。有牙齿缺损、变色且缝隙大的成年人适用。

    步骤:牙体预备,按照设计要求磨除牙齿组织;取模制作烤瓷冠;试戴烤瓷冠,调整合适后进行粘结固定。

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