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根管治疗7年了没做牙套的危害

2025年10月14日 20:12:43
病情描述:

根管治疗7年了没做牙套的危害

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    根管治疗后7年未做牙套会带来诸多不良影响,包括牙齿折裂风险增加、继发龋发生几率上升、影响咀嚼功能和美观以及引发根尖周组织病变复发风险增大,不同年龄、特殊生活方式和特殊病史人群受影响程度不同。

    一、牙齿折裂风险增加

    根管治疗后的牙齿由于失去了牙髓的营养供应,会变得脆弱。经过7年未做牙套保护,牙齿折裂的可能性显著升高。正常有牙髓的牙齿有一定的韧性和缓冲能力,而根管治疗后的牙齿硬度增加但脆性增大,在咀嚼过程中,尤其是咬到硬物时,更容易发生折裂,可能需要拔除患牙等更复杂的治疗。例如,有研究表明,未经牙套保护的根管治疗牙,在长期使用后折裂发生率比有牙套保护的高出数倍。不同年龄人群中,老年人牙齿本身就相对脆弱,根管治疗后7年未做牙套的话折裂风险更高;年轻人如果日常咀嚼力度大、习惯用磨牙咬硬物等,也会增加折裂风险。

    二、继发龋发生几率上升

    根管治疗后的牙齿虽然牙髓已去除,但牙齿周围的组织仍可能发生继发龋。如果没有牙套覆盖,细菌等易通过牙齿与牙套之间的缝隙或者牙齿本身的微小裂隙侵入牙体组织,引发继发龋。继发龋的出现会进一步破坏牙体组织,可能导致病情反复,需要再次进行治疗。对于儿童患者,由于其口腔卫生控制相对较差,且喜欢吃甜食等,根管治疗后7年未做牙套的情况下,继发龋发生的风险会比成人更高,因为儿童的牙体硬组织矿化程度相对较低,细菌更容易侵袭。而有特殊生活方式的人群,比如经常食用高糖食物、口腔卫生维护不佳的人,继发龋发生几率也会大大增加。

    三、影响咀嚼功能和美观

    牙齿折裂或者继发龋等问题会逐渐影响牙齿的咀嚼功能。当牙齿部分折裂或者龋坏严重时,无法正常行使咀嚼功能,会导致咀嚼效率降低,进而影响食物的消化吸收。对于前牙来说,7年未做牙套还可能影响美观,比如牙齿折裂后出现缺损或者变色等情况,会影响患者的外貌和自信心。不同年龄的患者对咀嚼功能和美观的关注程度有所不同,儿童可能更侧重于咀嚼功能对生长发育的影响,而成年人则更在意美观对社交等方面的影响。有特殊病史的患者,如患有糖尿病等影响伤口愈合和口腔健康的疾病时,咀嚼功能和美观问题可能会更加突出,因为疾病会影响牙齿相关组织的恢复和整体口腔状态。

    四、引发根尖周组织病变复发风险增大

    根管治疗后的牙齿如果没有牙套保护,长期受到不良刺激,会使根尖周组织病变复发的风险增加。根尖周组织原本经过根管治疗后处于恢复阶段,而牙齿的脆弱状态、继发龋等情况会持续刺激根尖周组织,导致炎症复发,出现疼痛、肿胀等症状,需要再次进行治疗甚至可能需要更复杂的处理。老年人本身身体机能下降,根尖周组织的修复能力减弱,根管治疗后7年未做牙套时根尖周组织病变复发风险更高;儿童患者由于根尖周组织相对较嫩,自我修复能力相对较强,但如果口腔卫生等情况不佳,也可能增加复发风险。有免疫低下病史的患者,根尖周组织病变复发风险也会显著升高,因为其自身抵抗力差,难以抵御根尖周组织的炎症刺激。

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