外痔疮怎么办问

外痔疮一般处理包括生活方式调整，如饮食增加膳食纤维、避免辛辣刺激及饮酒，养成良好排便习惯；局部护理，便后温水清洗坐浴、选柔软卫生纸，药物外敷；医疗干预，疼痛肿胀明显用合适药物，保守治疗无效且症状严重影响生活时考虑手术，需综合患者多方面因素采取个体化治疗方案以缓解症状、提高生活质量。

一、生活方式调整

1.饮食方面

增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉等）和全谷类食物，膳食纤维能增加粪便体积，软化粪便，减少便秘的发生，而便秘是诱发外痔疮的常见因素之一。一般成人每天膳食纤维摄入量建议为25-35克。例如，一个中等大小的苹果约含3克膳食纤维，一杯煮熟的菠菜约含3克膳食纤维。

避免辛辣、刺激性食物，这类食物会刺激肛门局部血管，导致血管充血扩张，加重外痔疮的症状。

减少饮酒，酒精会使血管扩张，不利于外痔疮的恢复。

2.排便习惯

养成良好的排便习惯，每天定时排便，尽量避免长时间蹲厕，一般排便时间控制在5分钟以内。长时间蹲厕会增加肛门局部的压力，容易诱发或加重外痔疮。对于儿童，家长应引导其养成规律排便的习惯，避免因玩耍等原因憋便。

避免排便时过度用力，可通过在排便时放松心态、使用坐垫等方式帮助顺利排便。如果存在便秘情况，可在医生指导下适当使用缓泻剂，但需谨慎选择，尤其儿童要避免使用刺激性强的泻药。

二、局部护理

1.清洁

便后用温水清洗肛门局部，保持肛门清洁卫生，可使用温水坐浴的方式，水温一般控制在40-50℃，每次坐浴10-15分钟，每天可坐浴2-3次。温水坐浴可以促进局部血液循环，缓解外痔疮引起的疼痛、肿胀等症状。对于儿童，家长要协助其进行坐浴，注意控制水温，避免烫伤。

选择柔软、舒适的卫生纸，避免用力擦拭肛门，以免加重外痔疮的损伤。

2.药物外敷

可使用一些具有消肿止痛、活血化瘀作用的外用药物膏剂，如含有麝香、冰片等成分的药膏，但使用时要注意遵循药品说明书的要求。对于儿童，要避免使用含有刺激性较强成分的药物，若有需要应在医生指导下使用。

三、医疗干预

1.药物治疗

对于疼痛、肿胀明显的外痔疮，可在医生评估后使用一些外用的抗炎、消肿药物，如氢化可的松乳膏等，但儿童、孕妇等特殊人群使用时需谨慎，应在医生指导下进行。

若外痔疮伴有出血情况，可使用一些具有止血作用的药物局部涂抹，但同样需要在医生指导下选择合适的药物。

2.手术治疗

当外痔疮经过保守治疗无效，如症状严重影响生活质量，出现剧烈疼痛、大量出血等情况时，可考虑手术治疗。手术方式有外剥内扎术等。但手术治疗需要严格掌握适应证，对于儿童等特殊人群，手术风险相对较高，需谨慎评估后再决定是否进行手术。一般来说，手术治疗后需要较长时间的恢复，要注意术后的护理，包括伤口的清洁、按时换药等。

外痔疮的处理需要综合考虑患者的年龄、生活方式等多方面因素，采取个体化的治疗方案，以达到缓解症状、提高生活质量的目的。