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门牙蛀了怎么办

2025年10月14日 13:38:01
病情描述:

门牙蛀了怎么办

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    门牙龋齿需先判断程度分为浅、中、深龋,浅龋可直接充填,中龋可能需安抚后充填,深龋要评估牙髓状态决定是垫底充填还是根管治疗,还需从口腔卫生、饮食、定期检查等方面预防,不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有相应注意事项。

    一、龋齿的判断与分类

    门牙蛀了首先要判断龋齿的程度,可分为浅龋、中龋和深龋。浅龋一般无明显自觉症状,牙面上可能有白垩色或黄褐色斑点;中龋时患者可能对冷、热、酸、甜刺激敏感;深龋则接近牙髓,刺激症状更明显,食物嵌入龋洞会有疼痛。

    二、浅龋的处理

    浅龋时,可通过去除龋坏组织后进行充填治疗。医生会使用专业工具清理干净龋坏部分,然后选择合适的充填材料,如树脂材料等进行填充,恢复牙齿的外形和功能。这种情况对牙齿的损伤较小,治疗相对简单,患者痛苦也较少。

    三、中龋的处理

    中龋除了去除龋坏组织充填外,有时可能需要先进行安抚治疗。如果龋洞较深接近牙髓,为了避免充填材料刺激牙髓,先放置安抚药物,观察一段时间后再进行充填。安抚药物可以缓解牙髓的敏感性,确保后续充填治疗的安全性。

    四、深龋的处理

    对于深龋,首先要评估牙髓的状态。如果牙髓活力正常,可能需要先垫底再充填。垫底是为了隔绝充填材料对牙髓的刺激。如果牙髓出现不可逆性炎症,可能需要进行根管治疗。根管治疗需要去除感染的牙髓组织,经过根管预备、消毒、充填等步骤,然后再进行牙齿的修复,如做牙冠保护牙齿。

    五、预防措施

    1.口腔卫生方面

    儿童:家长要帮助儿童养成良好的刷牙习惯,使用适合儿童的软毛牙刷,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。儿童的饮食中要控制糖分摄入,减少饮用含糖饮料,因为儿童牙齿矿化程度相对较低,更容易患龋齿。

    成年人:成年人也要坚持每天早晚刷牙,使用正确的巴氏刷牙法。同时,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝,及时清除食物残渣和牙菌斑。

    2.饮食方面

    多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,这些食物可以起到清洁牙齿的作用。减少频繁食用高糖食物和粘性大的食物,如糖果、巧克力、糯米制品等,降低牙齿被龋坏的风险。

    3.定期口腔检查

    无论年龄大小,都应定期进行口腔检查,一般每6-12个月进行一次口腔检查。医生可以及时发现牙齿早期的龋坏情况,进行早期处理,避免龋齿进一步发展。

    六、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童在治疗门牙龋齿时可能会因为紧张不配合,家长要给予安抚和鼓励。治疗后要注意儿童的饮食,避免食用过硬、过黏的食物,防止充填材料脱落。同时,要监督儿童保持口腔卫生,定期复查。

    2.孕妇:孕妇患龋齿时要及时治疗,因为孕期口腔健康问题不仅影响自身,也可能对胎儿产生一定影响。治疗时要告知医生怀孕情况,选择对胎儿无影响的治疗方法和材料。

    3.老年人:老年人由于牙龈萎缩、牙齿磨耗等原因,更容易患龋齿,且牙髓活力可能减退。治疗时要更加关注牙齿的敏感情况和牙髓状态,治疗后要注意保持口腔清洁,适当调整饮食,避免食用过于坚硬和刺激性的食物,以维护牙齿的健康。

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