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什么叫智齿

2025年10月14日 12:16:40
病情描述:

什么叫智齿

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,16-25岁左右萌出,位置特殊、形态各异,有正常萌出和异常萌出情况,异常萌出可致萌出困难、影响邻牙等,其处理方式有观察等待和拔除,不同人群拔牙有不同注意事项,需根据个体情况关注和处理以维护口腔健康。

    一、智齿的定义

    智齿是人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。一般在16-25岁左右萌出,由于此时人的生理、心理发育接近成熟,于是被看做是“智慧到来”的象征,故得名“智齿”。

    二、智齿的形态特点

    1.位置特殊:智齿位于口腔最内侧,萌出时常常会因为空间不足而出现阻生等情况,比如近中阻生(智齿向第二磨牙近中方向倾斜生长)、水平阻生(智齿呈水平方向生长)等。

    2.形态各异:智齿的形态大小变异较大,有的智齿牙冠较小,呈锥形;有的智齿牙冠形态接近正常磨牙,但牙的萌出方向、位置等可能异常。

    三、智齿萌出相关情况

    1.正常萌出情况:部分人智齿能够正常萌出,完全萌出后其形态、位置正常,可像其他牙齿一样行使咀嚼等功能。但即使正常萌出的智齿,也需要注意口腔卫生维护,因为其位置相对隐蔽,清洁难度较大,容易发生龋坏等问题。

    2.异常萌出情况

    萌出困难:由于人类进化过程中颌骨逐渐变小,而牙齿大小变化不大,导致智齿萌出空间不足,常常出现部分萌出或者完全不能萌出的情况。部分萌出的智齿会形成盲袋,盲袋内容易积存食物残渣和细菌,引发智齿冠周炎,表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限、发热等全身症状。

    对邻牙的影响:阻生的智齿可能会对相邻的第二磨牙造成影响,比如压迫第二磨牙牙根,导致第二磨牙牙根吸收、龋坏等问题。对于儿童来说,如果是替牙期的儿童发现智齿异常萌出,可能会影响恒牙的正常萌出和排列,需要及时就医评估。女性在孕期如果智齿出现问题,由于孕期身体抵抗力变化等因素,更容易引发智齿相关的炎症等问题,需要特别注意口腔保健,因为孕期用药等会受到限制,所以孕前对智齿的评估和处理很重要;老年人群由于口腔组织的变化,智齿萌出相关问题的处理也需要更加谨慎,要考虑老年人的全身健康状况等因素。

    四、智齿的处理方式

    1.观察等待:如果智齿正常萌出且没有任何不适症状,也不影响口腔健康,可以选择观察等待,但要定期进行口腔检查,关注智齿的情况。

    2.拔除:当智齿出现阻生、经常引发冠周炎、对邻牙造成不良影响等情况时,通常需要拔除。对于不同人群,拔牙的风险和处理方式有所不同。儿童拔牙需要特别注意麻醉方式的选择和拔牙后的护理,要确保儿童的配合和口腔创口的良好愈合;女性孕期如果智齿需要拔除,一般会选择在孕期相对安全的阶段进行,要充分评估拔牙的必要性和风险;老年人群拔牙前需要进行全面的全身检查,评估心脑血管、糖尿病等基础疾病的控制情况,以确保拔牙过程的安全。

    总之,智齿是口腔牙齿的一部分,其萌出和相关情况需要根据个体的不同情况进行关注和处理,以维护口腔健康。

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