感冒为什么晚上咳嗽比白天厉害问

晚上咳嗽更厉害与生理、环境、神经调节和心理因素有关，生理因素包括气道反应性变化和体位改变影响，环境因素有空气干燥和过敏原影响，神经调节方面副交感神经占优且痛觉神经敏感，心理因素是晚上注意力易集中放大咳嗽感觉，儿童、过敏体质及一般感冒患者可针对性采取措施，咳嗽持续不缓解需就医。

一、生理因素导致晚上咳嗽更厉害

（一）气道反应性变化

人体的气道反应性在一天中会有所波动，一般夜间迷走神经相对兴奋，会使气道平滑肌收缩，气道口径变窄，气道阻力增加，这使得呼吸道对各种刺激更加敏感，更容易引发咳嗽反射。例如，有研究表明，夜间睡眠时，气道的β受体活性降低，而胆碱能神经张力增高，导致支气管收缩，从而增加了咳嗽的发生几率。

（二）体位改变影响

白天人体多处于直立或坐姿，呼吸道分泌物相对容易排出。而晚上躺下后，部分分泌物会积聚在支气管等部位，当体位改变时，分泌物刺激气道感受器，就会引发咳嗽反射。尤其是对于一些本身有呼吸道炎症导致分泌物增多的感冒患者，这种体位变化带来的刺激更为明显。比如儿童感冒时，夜间平躺后，鼻腔分泌物可能倒流至咽喉部，刺激喉部引起咳嗽。

二、环境因素的作用

（一）空气干燥因素

夜间室内空气通常相对白天更为干燥，尤其是在使用空调、暖气等设备的情况下。干燥的空气会刺激呼吸道黏膜，使黏膜变得干燥、脆弱，容易受到刺激而引发咳嗽。例如，在冬季使用暖气时，室内空气湿度降低，感冒患者的呼吸道黏膜水分流失加快，咳嗽症状可能会加重。

（二）过敏原影响

晚上人们接触过敏原的机会可能增加，比如床上的尘螨等。如果患者是过敏体质，接触尘螨等过敏原后，会引起呼吸道的过敏反应，导致气道炎症加重，进而引发咳嗽。有调查显示，在一些尘螨过敏高发地区，感冒患者夜间接触尘螨后咳嗽加重的情况较为常见。

三、神经调节与心理因素的关联

（一）神经调节方面

夜间人体的交感神经和副交感神经的平衡状态与白天不同，副交感神经占优势，会影响呼吸中枢的调节，使得咳嗽反射更容易被触发。同时，夜间人体的痛觉神经敏感性可能相对较高，对咳嗽的感知更为明显，从而感觉晚上咳嗽比白天厉害。

（二）心理因素影响

白天人们通常有较多的活动分散注意力，而晚上环境相对安静，人体的注意力更容易集中在身体的不适上，包括咳嗽症状。这种心理上的关注可能会放大咳嗽的感觉，让人觉得晚上咳嗽更严重。例如，一些焦虑的感冒患者，夜间注意力高度集中在自身症状上，会感觉咳嗽比白天频繁且剧烈。

对于儿童感冒患者，由于其气道更为娇嫩，神经调节功能尚未完全发育成熟，夜间咳嗽更厉害的情况可能更为突出。家长需要注意保持室内湿度适宜，夜间可适当调整儿童体位，如垫高上半身，以减少分泌物刺激。对于过敏体质的感冒患者，晚上要注意保持卧室清洁，减少过敏原接触。而对于一般感冒患者，了解这些因素后，可以通过调整室内环境、改善体位等方式来缓解夜间咳嗽症状，如果咳嗽持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医。