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说话口臭是怎么回事,怎么办

2025年10月14日 19:49:14
病情描述:

说话口臭是怎么回事,怎么办

医生回答(1)
  • 韩俊
    韩俊副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    说话口臭常见原因有口腔局部因素如卫生不佳、菌斑结石堆积、龋齿、牙周炎,及全身因素如消化呼吸疾病、糖尿病、肝肾衰竭等,应对需保持口腔清洁、治疗口腔疾病、调理全身健康、调整生活方式,儿童需家长助养成良好刷牙习惯,孕妇优先非药物改善且全身病谨慎治,老人要关注口腔及全身状况并调整生活方式。

    一、说话口臭的常见原因1.口腔局部因素:口腔卫生状况不佳时,食物残渣易存留在牙缝、舌面等部位,经口腔内细菌分解会产生异味;牙菌斑、牙结石长期堆积,为细菌滋生提供了温床,进而引发口臭;龋齿(蛀牙)中龋坏组织易残留食物,深龋时细菌感染牙髓,可能导致口臭;牙周炎患者牙龈发炎、化脓,且伴有牙周袋形成,袋内细菌大量繁殖会产生臭味。2.全身因素:消化系统疾病如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等,可致使消化不良、胃酸反流等情况发生,从而引发口臭;呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎等,病灶部位的分泌物会释放出异味;糖尿病患者血糖控制不佳时,体内酮体生成增加,可能出现烂苹果味的口臭;肝肾衰竭等严重全身性疾病,也可能伴随口臭表现。二、应对说话口臭的措施1.保持口腔清洁:每天至少早晚采用正确的巴氏刷牙法刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,可选择软毛牙刷搭配含氟牙膏,能有效清洁牙齿并抑制细菌;饭后及时用清水或漱口水漱口,漱口水可清除口腔内残留的食物残渣和部分细菌;定期使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑。2.治疗口腔疾病:若存在龋齿,需及时到口腔科就诊进行补牙治疗;患有牙周炎时,应进行牙周序列治疗,包括洗牙、龈下刮治等以去除牙结石和菌斑,控制牙周炎症;对于智齿冠周炎等口腔局部感染,需进行抗感染及局部冲洗等处理。3.调理全身健康:怀疑有消化系统疾病时,如幽门螺杆菌感染,需进行相关检测,确诊后在医生指导下进行规范的抗幽门螺杆菌治疗;有呼吸道疾病者应积极治疗原发病,如鼻窦炎需进行抗感染、鼻腔冲洗等治疗,扁桃体炎严重时可能需手术切除等;糖尿病患者要遵循医嘱控制血糖,通过合理饮食、适当运动及药物治疗等将血糖控制在稳定范围;对于肝肾衰竭等严重全身性疾病患者,需积极治疗原发病,配合医生进行规范的综合治疗。4.调整生活方式:保持健康饮食习惯,减少食用辛辣、油腻、刺激性食物以及洋葱、大蒜等易引起口臭的食物;戒烟限酒,吸烟会造成口腔异味,酒精会加重口腔干燥并影响身体代谢;保证充足睡眠,良好睡眠有助于维持身体正常新陈代谢和免疫功能;适量饮水,保持口腔湿润,促进唾液分泌,唾液可冲刷口腔细菌。特殊人群方面,儿童口臭需家长协助养成良好刷牙习惯,因儿童可能刷牙不彻底致菌斑堆积;孕妇口臭需优先通过保持口腔清洁等非药物方式改善,若有全身疾病需在医生评估下谨慎治疗,因其处于特殊生理阶段,用药需考虑对胎儿影响;老年人口臭可能与口腔组织退化、全身疾病发生率高相关,要关注其口腔健康及全身状况,定期进行口腔检查和全身健康评估,生活方式调整要考虑老年人身体机能特点,如适当调整运动强度等。

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