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小儿流鼻涕呼呼响怎么办

2025年10月14日 18:03:05
病情描述:

小儿流鼻涕呼呼响怎么办

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    小儿流鼻涕呼呼响常见于上呼吸道感染或过敏,可通过保持鼻腔清洁湿润(生理盐水滴鼻喷鼻、湿化空气)、体位调整缓解,上呼吸道感染病毒感染多对症支持,细菌感染遵医嘱用抗生素,过敏要远离过敏原,婴幼儿等特殊人群处理需小心,出现紧急情况立即送医。

    一、明确小儿流鼻涕呼呼响的常见原因

    小儿流鼻涕呼呼响可能由多种原因引起,常见的有上呼吸道感染,如病毒感染导致的普通感冒,这是婴幼儿时期很常见的情况,病毒入侵呼吸道后会引起鼻腔黏膜充血、水肿,分泌增多,从而出现流鼻涕、鼻塞呼呼响的症状;也可能是过敏因素,比如接触了花粉、尘螨等过敏原,引发过敏性鼻炎,导致鼻腔黏膜水肿、分泌物增加,出现流鼻涕、鼻塞表现。

    二、非药物干预措施

    1.保持鼻腔清洁湿润

    生理盐水滴鼻或喷鼻:对于婴幼儿,可以使用生理盐水滴鼻剂,每侧鼻孔滴2-3滴,然后轻轻按压鼻翼,使分泌物流出;对于稍大的孩子,可以使用生理盐水鼻喷剂,按照说明书操作。生理盐水可以湿润鼻腔,溶解分泌物,帮助排出鼻腔内的黏液,缓解鼻塞呼呼响的症状。一般来说,每天可以进行3-5次。

    湿化空气:使用加湿器增加室内空气湿度,保持在50%-60%左右比较适宜。干燥的空气会刺激鼻腔黏膜,加重流鼻涕和鼻塞,而合适湿度的空气可以让孩子感觉舒适,减轻鼻腔不适。但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。

    2.体位调整

    当小儿睡觉时,可以将头部稍微垫高,比如用毛巾把床垫的一头垫高15-30度左右。这样有助于鼻腔分泌物引流,减轻鼻塞,让孩子呼吸更顺畅。不过要注意调整枕头高度要合适,避免孩子不舒服或者出现窒息风险。

    三、针对不同原因的处理

    1.上呼吸道感染

    如果是病毒感染引起的普通感冒,一般是自限性疾病,主要以对症支持治疗为主。让孩子多休息,保证充足的睡眠,多喝水,饮食要清淡易消化。随着病情的恢复,流鼻涕呼呼响的症状会逐渐缓解。但如果孩子出现高热(体温超过38.5℃,3个月-3岁婴幼儿)、精神萎靡、呼吸急促等情况,要及时就医。

    对于细菌感染引起的上呼吸道感染,可能需要使用抗生素,但要由医生根据具体情况判断,家长不要自行给孩子使用抗生素。

    2.过敏因素

    首先要让孩子远离过敏原,比如避免接触花粉,在花粉季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩;如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,勤洗晒床单、被罩等,使用防螨寝具等。

    如果过敏症状较明显,可在医生指导下使用抗过敏药物,但要注意药物的适用年龄等情况,优先选择合适的非药物干预后再考虑药物。

    四、特殊人群注意事项

    婴幼儿由于鼻腔比较狭窄,在处理流鼻涕呼呼响时要特别小心。操作生理盐水滴鼻或喷鼻时动作要轻柔,避免损伤鼻腔黏膜。同时,要密切观察孩子的呼吸、精神状态等情况,如果孩子出现呼吸困难、口唇发绀等紧急情况,要立即送往医院救治。对于有基础疾病的小儿,比如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的孩子,出现流鼻涕呼呼响时更要谨慎处理,及时就医评估病情,因为这些基础疾病可能会因为鼻塞等情况而加重。

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