拉大便痛有血怎么回事问

拉大便痛有血可能由多种原因引起，如痔疮，由久坐、久站、便秘等致肛门和直肠处静脉肿胀引发，各年龄段均可发病，长期饮酒、喜食辛辣及有既往病史者易出现；肛裂因大便干结撑裂肛管皮肤所致，各年龄段无明显性别差异，饮水少、膳食纤维摄入不足易诱发；直肠息肉是直肠黏膜表面隆起病变致排便时受摩擦出血，多见于儿童及青壮年，既往有病史者易复发；直肠癌是肠道细胞恶变形成肿瘤致排便时摩擦出血，中老年男性多见，长期不良生活方式及有癌前病变病史者易患；溃疡性结肠炎是肠道慢性非特异性炎症，任何年龄均可发病，中青年多见，精神紧张、劳累等不良生活方式及既往有病史者易出现拉大便痛有血。

一、痔疮

成因：是拉大便痛有血常见原因，久坐、久站、便秘等因素易引发。肛门和直肠处静脉肿胀，排便时摩擦静脉易致出血，血色鲜红，多在排便后点滴而下，有时呈喷射状出血，同时可伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。

年龄性别：各年龄段均可发病，男性和女性发病概率无明显绝对差异，但久坐职业者等更易患。

生活方式：长期饮酒、喜食辛辣刺激性食物等不良生活方式会增加痔疮发病风险，进而导致拉大便痛有血。

病史：既往有痔疮病史者，在诱因刺激下更易复发出现拉大便痛有血情况。

二、肛裂

成因：主要是大便干结，排便时过度用力撑裂肛管皮肤所致。典型表现为排便时剧烈疼痛，随后有少量鲜血滴出，疼痛呈周期性，排便时痛，便后有间歇期，之后因括约肌痉挛又出现剧烈疼痛。

年龄性别：各年龄段都可能发生，一般无明显性别差异。

生活方式：饮水少、膳食纤维摄入不足致大便干结，易引发肛裂，出现拉大便痛有血。

病史：无特殊相关既往病史，多因近期排便习惯或饮食改变诱发。

三、直肠息肉

成因：直肠黏膜表面隆起的病变，排便时息肉受粪便摩擦，可能导致出血，血色鲜红，一般无疼痛，偶有排便不尽感等，若息肉较大，可随大便脱出肛门外。

年龄性别：多见于儿童及青壮年，性别差异不显著。

生活方式：生活方式对其影响相对较小，但长期不良生活可能增加发病风险间接导致症状出现。

病史：既往有直肠息肉病史者更易复发出现拉大便痛有血情况。

四、直肠癌

成因：肠道内细胞恶变形成肿瘤，肿瘤组织脆弱，排便时摩擦易出血，多为暗红色血便，可伴有黏液，同时有排便习惯改变、大便变细、腹痛、消瘦等症状。

年龄性别：中老年人群发病相对较多，男性发病概率略高于女性。

生活方式：长期高脂肪、低纤维饮食，吸烟、酗酒等不良生活方式会增加直肠癌发病风险，进而出现拉大便痛有血。

病史：有结直肠腺瘤等癌前病变病史者，患直肠癌风险增加，更易出现拉大便痛有血。

五、溃疡性结肠炎

成因：肠道的慢性非特异性炎症，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等，便血程度不一，同时可伴有乏力、消瘦、发热等全身症状。

年龄性别：任何年龄均可发病，中青年多见，无明显性别差异。

生活方式：精神紧张、劳累等不良生活方式可能诱发或加重病情，导致拉大便痛有血。

病史：既往有溃疡性结肠炎病史者，病情活动时易出现拉大便痛有血。