小儿牙龈红肿怎么办问

小儿牙龈红肿需区分生理性与病理性，关注年龄和生活方式影响，家庭可通过保持口腔清洁、调整饮食初步护理，出现严重症状或长期不缓解、反复发作时应及时就医，要培养小儿良好口腔卫生习惯和生活方式预防其发生。

一、观察与初步判断

1.区分生理性与病理性

对于婴儿，在乳牙萌出时可能会出现牙龈轻度红肿，这是生理性的，一般婴儿精神状态、饮食等无明显异常，随着牙齿萌出会逐渐缓解。而病理性牙龈红肿多伴有其他症状，如儿童可能伴有疼痛、哭闹、发热、牙龈出血、口腔异味等，且持续时间较长，需要引起重视。

考虑年龄因素，不同年龄段小儿牙龈红肿原因可能有所不同。新生儿牙龈红肿可能与产道感染等有关；婴幼儿可能与口腔卫生不良、奶渍残留刺激牙龈有关；学龄儿童可能与龋齿、牙龈炎等有关。

2.关注生活方式影响

若小儿有不良的口腔卫生习惯，如不刷牙或刷牙不认真，食物残渣易在牙龈周围堆积，滋生细菌，引发牙龈红肿。要考虑其每日口腔清洁的频率和方法是否正确。另外，若小儿喜欢吃甜食、粘性大的食物，会增加口腔内细菌产酸的机会，腐蚀牙齿并刺激牙龈，也可能导致牙龈红肿。

二、家庭初步护理措施

1.保持口腔清洁

对于婴儿，可在喂奶后喂少量温开水，起到清洁口腔的作用；幼儿及儿童可教导其正确刷牙，使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚刷牙，每次刷牙时间不少于2分钟。刷牙时要注意牙齿的各个面，包括唇面、舌面、咬合面等。

对于牙龈红肿较明显的小儿，可使用淡盐水漱口，淡盐水有一定的杀菌消炎作用，但要注意盐水浓度不宜过高，一般0.9%的淡盐水比较适宜，年龄较小的儿童不建议使用漱口方式，可改为用棉球蘸取淡盐水轻轻擦拭牙龈。

2.调整饮食

让小儿多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如橙子、苹果、菠菜等，维生素C有助于维持牙龈组织的健康，促进牙龈损伤的修复。避免给小儿食用辛辣、刺激性食物以及过烫的食物，这些食物会加重牙龈红肿的症状。同时，减少甜食和粘性食物的摄入，如糖果、巧克力、糯米制品等。

三、及时就医的情况

1.出现严重症状时

若小儿牙龈红肿伴有高热（体温超过38.5℃且持续不退）、精神萎靡、哭闹不止、无法进食等情况，应立即就医。因为这种情况可能提示有全身感染等较严重的问题，如败血症等，需要及时进行相关检查和治疗。

当牙龈红肿处有明显的脓液形成、牙龈出血不止且出血量较多时，也应尽快就医，医生可能需要进行局部处理，如切开引流等操作来缓解症状。

2.长期不缓解或反复发作时

如果小儿牙龈红肿经过家庭护理一周左右仍无明显改善，或者反复发作，应带小儿到口腔科就诊。医生会进行详细的口腔检查，可能会拍摄口腔X线片等辅助检查，以明确牙龈红肿的原因，如是否有龋齿、牙周炎等口腔疾病，然后进行针对性的治疗。

总之，小儿牙龈红肿需要根据具体情况进行初步判断和护理，对于不能明确原因或症状较重、持续不缓解的情况，应及时就医，遵循医生的专业建议进行处理。同时，要注意培养小儿良好的口腔卫生习惯和健康的生活方式，预防牙龈红肿的发生。