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脚趾甲空了是怎么回事

2025年10月14日 15:59:31
病情描述:

脚趾甲空了是怎么回事

医生回答(1)
  • 常建民
    常建民主任医师

    北京医院 向他提问

    脚趾甲空了可能由甲癣、外伤、甲营养不良引起。甲癣由皮肤癣菌侵犯甲板等所致,表现为甲板变色、增厚等,免疫力低、生活方式不当者易患;外伤因脚趾受砸压等,有明确外伤史,淤血吸收慢;甲营养不良由缺乏维生素等或系统性疾病引起,甲板有浑浊等异常,挑食者、患系统性疾病者易出现。

    一、甲癣(灰指甲)

    1.成因:由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下组织引起,真菌在甲板内生长繁殖,破坏甲的正常结构,导致脚趾甲空了。皮肤癣菌可以通过接触传播,比如与患有甲癣的人共用拖鞋、脚盆等物品容易被感染。

    2.表现:通常开始时是一个脚趾甲出现异常,逐渐波及其他脚趾甲,甲板会变色(如灰白色、黄色等)、增厚、变脆,进而出现空了的情况,可能还会伴有甲床与甲板分离等现象。不同类型的甲癣表现略有差异,如白色浅表型甲癣开始为白色点状,逐渐扩大致甲板变白、空松;远端侧位甲下型甲癣常从甲板远端开始,逐渐累及甲下组织,导致甲板浑浊、增厚、分离等。

    3.人群影响:任何年龄段都可能发生,但免疫力较低的人(如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等)更容易感染甲癣。男性和女性感染甲癣的概率没有明显的性别差异,但不同生活方式的人风险不同,比如经常穿不透气鞋子、脚部多汗的人,脚部环境有利于真菌生长,感染甲癣的风险较高。有甲癣病史的人,如果不注意防护,很容易再次感染。

    二、外伤

    1.成因:脚趾受到重物砸压、踢到硬物等外伤情况,导致甲下出血,血液积聚在甲下,使得甲板与甲床分离,看起来脚趾甲空了。比如运动时脚部受到碰撞、走路时被尖锐物体硌到等都可能引起外伤。

    2.表现:有明确的外伤史,受伤后脚趾可能会疼痛、肿胀,随着时间推移,甲下淤血会逐渐被吸收,甲板与甲床分离的部分可能会逐渐被新的甲板替代,但过程比较缓慢。如果外伤比较严重,可能会影响甲床的正常结构,导致甲板生长异常。

    3.人群影响:各个年龄段都可能发生,喜欢运动的人、经常进行体力劳动的人以及儿童在玩耍时不小心受伤等情况都容易出现脚趾外伤导致指甲空了的情况。儿童活泼好动,在玩耍过程中更易发生脚趾外伤。

    三、甲营养不良

    1.成因:多种因素可引起甲营养不良,如缺乏维生素(如维生素A、B族维生素等)、微量元素(如铁、锌等),某些系统性疾病(如银屑病、扁平苔藓等)也可能导致甲营养不良,使得脚趾甲出现空了、变薄、变形等情况。例如长期偏食、挑食的人容易缺乏维生素和微量元素,从而引发甲营养不良。

    2.表现:甲板可能会出现浑浊、变薄、易碎、甲表面凹凸不平、甲分离等空了的表现,同时可能伴有其他指甲或皮肤的异常表现,比如银屑病患者可能还会有皮肤红斑、鳞屑等表现。不同原因引起的甲营养不良表现可能略有不同,但都以甲板的异常改变为主要特征。

    3.人群影响:任何年龄段都可能发生,挑食的儿童、饮食不均衡的成年人以及患有某些系统性疾病的人群都容易出现甲营养不良。儿童处于生长发育阶段,若饮食不合理很容易出现营养缺乏进而导致甲营养不良;成年人如果长期饮食不规律等也易引发该问题。

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