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牙齿上长白点是怎么回事

2025年10月14日 11:42:53
病情描述:

牙齿上长白点是怎么回事

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙齿出现白点可能由釉质脱矿、氟斑牙、早期龋导致。釉质脱矿因饮食高糖和口腔卫生不良致,不及时干预会发展为龋洞;氟斑牙是牙齿发育矿化期长期饮高氟水致,白点对称分布;早期龋由细菌作用和牙齿发育因素致,不处理会扩大成龋洞,需针对不同情况采取相应措施,如儿童家长帮养成良好口腔卫生习惯、定期看牙医,成年人保持口腔清洁、定期检查等。

    一、釉质脱矿

    1.成因:

    饮食因素:长期摄入高糖食物,如糖果、碳酸饮料等,口腔中的细菌会分解糖类产生酸性物质,酸性物质会逐渐侵蚀牙齿表面的釉质,导致釉质脱矿,出现白点。例如,经常喝可乐的人群,由于可乐中的酸性成分和高糖,牙齿更容易发生釉质脱矿。

    口腔卫生不良:如果没有良好的口腔卫生习惯,口腔内会残留食物残渣,细菌滋生,也会引起釉质脱矿。儿童如果家长没有帮助其做好口腔清洁,牙齿发生釉质脱矿的概率会增加。对于不同年龄的人群,儿童可能因为饮食和口腔清洁意识不足易患;成年人如果有不良的口腔卫生习惯,也会出现这种情况。

    2.影响及应对:釉质脱矿初期可能只是牙齿表面出现白点,如果不及时干预,可能会进一步发展为龋洞。对于儿童,家长应帮助其养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚刷牙,使用含氟牙膏;对于成年人,要保持口腔清洁,减少高糖食物的摄入。

    二、氟斑牙

    1.成因:

    饮水因素:在牙齿发育矿化时期(一般是7岁以前),长期饮用含氟量过高的水,会导致氟斑牙,牙齿表面出现白垩色斑块。例如,某些地区的饮用水中氟含量超标,当地儿童容易患氟斑牙。不同年龄人群中,儿童处于牙齿发育矿化的关键时期,受饮水含氟量影响较大;成年人如果在牙齿发育矿化完成后接触高氟环境,一般不会再患氟斑牙,但如果是成年后长期接触高氟物质,可能会有其他牙齿相关问题,但氟斑牙主要还是在牙齿发育阶段形成。

    2.特点及提示:氟斑牙的白点通常是对称性分布的,轻度氟斑牙可能只是牙齿表面有白垩色改变,重度氟斑牙可能会有牙齿颜色、形态的改变。如果是儿童时期生活在高氟地区出现牙齿白点,需考虑氟斑牙可能。

    三、早期龋

    1.成因:

    细菌作用:致龋菌如变形链球菌等在牙齿表面形成菌斑,菌斑中的细菌分解食物中的糖类产生酸,酸逐渐侵蚀牙齿,使牙齿硬组织脱矿,进而发展为早期龋,表现为牙齿上出现白点。对于不同生活方式的人群,如爱吃甜食、口腔卫生差的人群,更容易受到致龋菌的影响。儿童如果喜欢吃糖果等甜食,又没有及时清洁口腔,患早期龋的风险较高;成年人如果有不良的饮食习惯和口腔卫生习惯,也可能患上早期龋。

    牙齿发育因素:牙齿发育过程中如果存在一些缺陷,也可能更容易发生早期龋。比如牙齿矿化程度不佳的牙齿,相对更容易被酸侵蚀出现白点。

    2.发展及处理:早期龋的白点如果能及时发现并采取措施,如改善口腔卫生、使用氟化物等,有可能阻止龋坏的进一步发展。如果不处理,白点会逐渐扩大,形成龋洞,需要进行补牙等治疗。对于儿童,家长要密切关注孩子牙齿情况,定期带孩子看牙医;成年人也应定期进行口腔检查,早发现早处理早期龋。

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