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牙套里面的基牙会烂吗

2025年10月14日 13:07:47
病情描述:

牙套里面的基牙会烂吗

医生回答(1)
  • 崔颖秋
    崔颖秋副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙套里面基牙烂可能因口腔卫生不良、牙套设计不合理或材料问题等,青少年及有唾液分泌异常病史者更易出现,可通过保持良好口腔卫生、定期口腔检查、选择正规场所制作牙套来预防基牙烂。

    一、基牙烂的可能原因及机制

    1.口腔卫生不良

    具体情况:如果佩戴牙套后口腔清洁不到位,基牙与牙套之间以及基牙周围的牙面会有食物残渣、菌斑堆积。菌斑中的细菌会利用食物中的糖分发酵产酸,酸性物质会逐渐腐蚀牙体硬组织,长期积累就可能导致基牙发生龋坏(烂)。例如,一项临床研究统计发现,佩戴固定牙套的患者中,约有30%左右因口腔卫生维护不佳出现基牙龋坏相关情况,其中青少年患者由于口腔清洁意识相对较弱且进食多,比例可能更高。

    与年龄、生活方式的关系:青少年处于生长发育阶段,口腔活动频繁,进食多且可能刷牙等清洁措施不够规范,更容易因口腔卫生问题导致基牙烂;成年人如果有不良的口腔卫生习惯,如刷牙时间短、方法不正确等,也会增加基牙烂的风险。

    2.牙套因素影响

    牙套设计不合理:如果牙套的边缘密合度不好,会有缝隙存在,食物残渣等容易进入缝隙内,进而侵蚀基牙。比如某些定制牙套在制作过程中精度不够,边缘与基牙贴合不紧密,就为细菌滋生和基牙龋坏创造了条件。

    牙套材料问题:虽然目前常用的牙套材料一般不会直接导致基牙烂,但如果材料存在质量缺陷,或者与口腔环境发生异常反应,也可能间接影响基牙健康。不过这种情况相对较少见。

    与病史的关系:如果患者本身有唾液分泌异常的病史,比如患有干燥综合征等导致唾液分泌减少,唾液的清洁、缓冲、抗菌等作用减弱,那么佩戴牙套后基牙烂的风险会大大增加,因为唾液减少不利于清除菌斑和中和酸。

    二、预防基牙烂的措施

    1.保持良好口腔卫生

    正确刷牙方法:使用巴氏刷牙法,每天早晚刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟。对于佩戴牙套的患者,要特别注意清洁基牙与牙套接触的部位以及基牙的邻面等不易清洁的区域。可以使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具,牙线能有效清除牙齿邻面的食物残渣和菌斑,冲牙器则可以进一步冲洗掉口腔内的残渣。

    与年龄的关联:儿童和青少年在家长的监督下学习正确刷牙方法,家长要确保他们每天早晚认真刷牙,使用适合儿童的软毛牙刷;成年人则要自觉养成良好的口腔卫生习惯,定期更换牙刷。

    2.定期口腔检查

    检查频率:佩戴牙套期间应每隔3-6个月进行一次口腔检查。医生可以通过口腔检查及时发现基牙是否有早期龋坏迹象,如牙面是否有脱矿白斑等情况,并采取相应的处理措施。

    特殊人群注意:有唾液分泌异常病史的患者更要增加口腔检查的频率,可能需要每1-2个月就进行一次检查,以便早期发现问题并干预。

    3.选择正规医疗场所制作牙套

    确保牙套质量:选择正规的口腔医疗机构制作牙套,保证牙套的设计合理、边缘密合度高、材料符合质量标准。这样可以减少因牙套因素导致基牙烂的可能性。

    总之,牙套里面的基牙存在烂的可能,但通过保持良好口腔卫生、定期口腔检查以及选择正规医疗场所制作牙套等措施,可以有效降低基牙烂的风险。

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