小孩脑炎的症状有哪些问

小孩脑炎有一般症状如发热、精神状态改变，神经系统症状包括头痛、呕吐、抽搐、脑膜刺激征，还有其他伴随症状如食欲减退、皮疹等，家长发现小孩有相关异常表现需及时就医，护理时要密切观察并注意安全原则，以防延误治疗致严重后果。

一、一般症状

（一）发热

小孩脑炎时多数会出现发热症状，体温可高达38℃-40℃甚至更高。这是因为病原体感染人体后，机体的免疫反应被激活，导致体温调节中枢功能紊乱，从而引起发热。不同年龄段小孩对发热的耐受程度不同，婴儿可能表现为体温波动较大，而幼儿及儿童相对能耐受一定程度的发热，但持续高热需引起重视，可能提示感染较为严重。

（二）精神状态改变

小孩可能出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡等情况。精神萎靡表现为小孩不像平时那样活泼好动，对周围事物反应迟钝；烦躁不安则是小孩频繁哭闹、难以安抚；嗜睡是指小孩睡眠时间明显增多，且不易被唤醒。这是由于脑炎影响了大脑的神经功能，导致神经细胞的正常活动受到干扰，进而影响小孩的精神状态。

二、神经系统症状

（一）头痛

小孩可能会用手抓头、哭闹来表达头痛，尤其是年龄稍大能够表达的儿童。头痛是因为颅内炎症刺激脑膜、血管等结构，引起神经冲动传导至大脑皮层产生痛觉。婴儿不会表达头痛时可能表现为囟门饱满（如果是婴儿脑炎），因为婴儿颅缝未完全闭合，颅内压升高可导致囟门隆起。

（二）呕吐

多为喷射性呕吐，即呕吐物呈喷射状从口中涌出。这是由于颅内压增高，刺激呕吐中枢引起的。小孩颅内压增高除了呕吐外，还可能伴有前囟膨隆（婴儿）等表现。

（三）抽搐

部分小孩会出现抽搐症状，表现为全身或局部肌肉不自主地抽搐，如肢体抽动、双眼上翻、牙关紧闭等。这是因为脑炎导致大脑神经元异常放电，引发癫痫发作。不同小孩抽搐的表现形式和严重程度不同，有的可能只是短暂的局部小抽搐，有的则可能出现持续较长时间的全身性大抽搐。

（四）脑膜刺激征

颈项强直是常见的脑膜刺激征表现之一，医生进行检查时会发现小孩颈部抵抗，难以将头部前屈贴近胸部。克氏征阳性表现为小孩仰卧，髋关节屈曲成直角，然后伸小腿，因屈肌痉挛，伸小腿受限，并有疼痛及阻力；布氏征阳性表现为小孩仰卧，前屈其颈部时发生双侧髋、膝关节屈曲。这些体征是由于炎症累及脑膜，刺激神经根引起的。

三、其他伴随症状

（一）食欲减退

小孩脑炎时往往食欲明显下降，不想进食。这与发热、身体不适以及神经系统功能紊乱等多种因素有关，小孩摄入营养不足可能会影响身体的恢复。

（二）皮疹

某些病原体引起的脑炎可能伴有皮疹，例如病毒性脑炎中的麻疹脑炎可能会出现麻疹样皮疹等。皮疹的出现是病原体感染后引起的免疫反应在皮肤上的表现。

小孩脑炎的症状多样，家长如果发现小孩有上述异常表现，尤其是出现发热、精神状态改变、抽搐等情况时，应及时带小孩就医，进行相关检查如脑脊液检查等以明确诊断，并采取相应的治疗措施。对于婴儿和儿童，在护理过程中要密切观察其症状变化，注意保持呼吸道通畅等儿科安全护理原则，避免因延误治疗导致严重后果。