为什么脚趾甲很厚问

导致脚趾甲增厚的原因多样，包括真菌感染（如皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌霉菌感染）、慢性创伤（长期摩擦挤压）、银屑病（约5%-50%患者甲受累致增厚等）、厚甲症（先天性厚甲症为常染色体显性遗传致甲显著增厚）以及其他系统性疾病相关（如慢性甲沟炎迁延不愈，糖尿病患者易因血糖控制不佳引发）。不同人群因各自不同情况可能受影响，如特殊生活方式人群易真菌性甲癣，不合适鞋穿着致慢性创伤，银屑病发病与多种因素有关，厚甲症有家族遗传倾向，糖尿病患者易慢性甲沟炎迁延不愈致甲增厚等。

一、真菌感染

（一）甲癣

甲癣是由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下所引起的疾病，是导致脚趾甲增厚最常见的原因之一。皮肤癣菌可通过直接接触或间接接触传播，比如在公共浴室、游泳池等场所接触到被污染的物品后感染。真菌侵入甲板后，会在甲板内生长繁殖，破坏甲板的正常结构，引起甲板增厚、变色、变脆等改变。不同年龄人群都可能患病，尤其一些特殊生活方式的人群，如长期穿不透气鞋子、足部多汗的人更容易感染。

二、其他真菌感染

（一）酵母菌及非皮肤癣菌霉菌感染

除了皮肤癣菌外，酵母菌（如念珠菌）以及一些非皮肤癣菌的霉菌也可能引起脚趾甲增厚。这些真菌感染相对皮肤癣菌感染可能在免疫功能低下人群中更易发生，比如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的人群，因为他们的机体免疫防御能力相对较弱，更容易受到真菌的侵袭而导致脚趾甲病变。

三、慢性创伤

（一）长期摩擦挤压

长期穿不合适的鞋子，如鞋子过紧、鞋头过窄等，会使脚趾甲长期受到摩擦和挤压。这种慢性创伤会导致脚趾甲的生长异常，出现增厚的情况。不同年龄段都可能因为不合适的鞋穿着而引发，儿童如果家长给其穿过于小的鞋子，也可能导致脚趾甲长期受挤压而增厚；成年人长期从事需要长时间站立或行走且鞋子不合适的工作，也容易出现这种情况。

四、银屑病

（一）甲受累表现

银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，约有5%-50%的银屑病患者会出现甲受累，其中就包括脚趾甲增厚。银屑病累及甲时，除了增厚外，还可能伴有甲板表面凹陷（如顶针状凹陷）、甲板分离等表现。银屑病的发病机制与遗传、免疫等多种因素有关，不同年龄、性别均可发病，其病情可能会受到生活方式、精神因素等影响，比如精神压力大可能会诱发或加重银屑病及相关的甲病变。

五、厚甲症

（一）先天性厚甲症

厚甲症是一组以甲肥厚为特征的遗传性皮肤病，其中先天性厚甲症是常染色体显性遗传病，主要表现为脚趾甲显著增厚，同时可能伴有手掌和足底皮肤增厚、角化过度等表现。这种情况从出生或幼年时期就可能出现相关症状，由于是遗传性疾病，有家族遗传史的人群需要特别关注。

六、其他系统性疾病相关

（一）慢性甲沟炎迁延不愈

慢性甲沟炎如果长期不愈，炎症可能会蔓延至甲板，影响甲板的正常生长，导致脚趾甲增厚。一些患有糖尿病的人群，由于血糖控制不佳，局部抵抗力下降，更容易发生慢性甲沟炎且迁延不愈，从而引发脚趾甲增厚。不同年龄的糖尿病患者都需要注意足部的护理，控制血糖以预防相关并发症。