干咳是怎么回事问

干咳是咳嗽时无痰或痰量极少的呼吸道表现，常见原因有感染因素的病毒性上呼吸道感染（多种病毒致上呼吸道炎症伴鼻塞流涕等）、支原体肺炎（肺炎支原体感染致气道炎症反应呈刺激性干咳伴发热乏力等），非感染因素的变应性鼻炎（接触过敏原致鼻腔分泌物倒流刺激咽喉干咳伴鼻痒打喷嚏等）、胃食管反流病（胃酸反流刺激咽喉致干咳进食后或平卧时加重）；相关影响因素有生活方式的吸烟（增加干咳概率）、空气污染（刺激呼吸道诱发干咳），年龄因素的儿童（与支原体感染、气道高反应性相关）、老年人（需警惕肺部肿瘤、慢阻肺等病变且表现不典型），病史因素的哮喘病史（气道高反应性接触刺激易干咳伴喘息等）、过敏性疾病病史（接触过敏原易引发干咳）；特殊人群中儿童干咳避免随意用镇咳药需观察症状及时就医，老年人干咳需重视行胸部影像学检查排查严重疾病，妊娠期女性干咳谨慎用药优先调整生活方式并遵医嘱。

一、干咳的定义

干咳是指咳嗽时无痰或痰量极少的症状，是一种常见的呼吸道表现。

二、常见原因

（一）感染因素

1.病毒性上呼吸道感染：多种病毒（如鼻病毒、流感病毒等）感染引发上呼吸道炎症，炎症刺激呼吸道黏膜可导致干咳，通常伴有鼻塞、流涕等症状。

2.支原体肺炎：肺炎支原体感染肺部后，会引起气道炎症反应，主要表现为刺激性干咳，可伴有发热、乏力等症状。

（二）非感染因素

1.变应性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，引发干咳，常伴有鼻痒、打喷嚏等过敏表现。

2.胃食管反流病：胃酸反流至食管上段，刺激咽喉部位，导致干咳，往往在进食后或平卧时加重。

三、相关影响因素

（一）生活方式

1.吸烟：长期吸烟的人群，烟草中的有害物质持续刺激呼吸道，增加干咳发生的概率。

2.空气污染：处于空气污染严重地区，吸入有害颗粒（如PM2.5等）可刺激呼吸道，诱发干咳。

（二）年龄因素

1.儿童：儿童干咳可能与支原体感染、气道高反应性等相关，因儿童免疫系统和气道发育尚未完善，感染后易出现干咳表现。

2.老年人：老年人干咳需警惕肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病等病变，因其机体功能减退，疾病表现可能不典型。

（三）病史因素

1.哮喘病史：有哮喘病史者气道存在高反应性，接触过敏原等刺激后易出现干咳发作，常伴有喘息等症状。

2.过敏性疾病病史：有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病病史者，接触过敏原后更易引发干咳。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童干咳时应避免随意使用镇咳药物，优先观察症状（如干咳频率、是否伴有发热等）并及时就医，因为儿童器官发育不完善，不当用药可能影响健康，需由专业医生评估后处理。

（二）老年人

老年人干咳需重视，及时进行胸部影像学（如胸部X线或CT）等检查，排查肺部肿瘤、肺炎等严重疾病，因其机体反应相对迟钝，疾病早期可能症状不典型。

（三）妊娠期女性

妊娠期女性干咳需谨慎用药，优先通过调整生活方式缓解，如避免接触已知过敏原、保持清淡饮食、避免平卧时间过长等，因为药物可能对胎儿产生影响，需在医生指导下谨慎选择处理方式。