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咽颊性疱疹有哪些症状怎么治疗

2025年10月14日 19:26:32
病情描述:

咽颊性疱疹有哪些症状怎么治疗

医生回答(1)
  • 郭俊兵
    郭俊兵副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    咽颊性疱疹多见于儿童,症状有发热、咽峡部疱疹与溃疡,治疗包括一般治疗(休息、饮食)、对症治疗(退热、缓解咽痛)及特殊情况的抗病毒治疗,特殊人群如儿童、婴幼儿、免疫力低下人群有各自注意事项,需关注病情变化、加强护理等。

    一、咽颊性疱疹的症状

    咽颊性疱疹是由肠道病毒引起的以急性发热和咽峡部疱疹、溃疡为特征的疾病,多见于儿童。

    发热:大多为低热或中度发热,体温一般在37.5~39℃之间,但也有部分患儿会出现高热,体温可超过39℃,尤其在疾病初期较为常见,年龄较小的儿童可能更易出现高热情况,且体温波动可能较明显。

    咽峡部疱疹与溃疡:疱疹主要出现在口腔咽颊部,初期为红色丘疹,随后迅速变为疱疹,疱疹周围有红晕,疱疹破溃后形成溃疡。患儿会感到咽部疼痛,尤其在进食时,因为吞咽动作会刺激咽峡部的溃疡,所以可能出现拒食、流涎等表现,婴幼儿可能会表现出烦躁不安。

    二、咽颊性疱疹的治疗

    一般治疗:

    休息:患病期间需要充分休息,减少体力消耗,有助于身体恢复,年龄较小的儿童更需要保证充足的睡眠,家长要为其营造安静舒适的休息环境。

    饮食:给予清淡、易消化的流质或半流质饮食,避免食用辛辣、刺激性食物,防止加重咽部疼痛。对于发热导致水分丢失较多的患儿,要适当增加水分摄入,预防脱水。

    对症治疗:

    退热:若体温在38.5℃以下,可采用物理降温,如用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发达到降温目的;若体温超过38.5℃,可根据患儿年龄选择合适的退热药物,但需避免低龄儿童使用不恰当的退热方式或药物,具体药物需遵医嘱选择。

    缓解咽痛:可使用生理盐水漱口,保持口腔清洁,减轻咽部不适;对于年龄较大能配合的患儿,也可含服一些具有清咽利喉作用的含片,但要注意儿童误吞风险。

    抗病毒治疗:目前对于肠道病毒感染引起的咽颊性疱疹,尚无特效抗病毒药物,主要是进行支持对症治疗,但如果是重症患儿或有特殊情况,医生可能会根据病情评估是否使用抗病毒药物,一般会选择合适的抗病毒药物进行治疗。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童是咽颊性疱疹的高发人群,由于其免疫系统尚未发育完善,病情变化可能较快,家长要密切关注儿童体温变化、精神状态以及进食情况等。在护理方面,要注意保持儿童口腔清洁,勤帮儿童漱口;给儿童准备的食物要特别注意温度,避免过烫加重咽部疼痛。同时,患病期间儿童抵抗力低,要注意避免交叉感染,尽量少带儿童去人员密集场所。

    婴幼儿:婴幼儿不会准确表达咽部疼痛等不适,家长要更加细心观察。比如观察婴幼儿是否频繁哭闹、是否拒乳等。在退热时,要避免使用不适合婴幼儿的退热方法,物理降温时动作要轻柔。对于婴幼儿使用的餐具等物品要严格消毒,防止二次感染。

    免疫力低下人群:如患有基础疾病、长期服用免疫抑制剂等免疫力低下的人群感染咽颊性疱疹后,病情可能相对较重,需要更加密切监测病情变化,一旦出现病情加重迹象,如高热持续不退、精神萎靡、呼吸急促等,要及时就医,并且在治疗过程中要遵循医生的综合治疗方案,可能需要加强支持治疗等。

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