牙龈发黑是什么原因问

牙龈发黑可能由多种因素引起，包括金属物质相关因素（如补牙材料中的金属成分、正畸金属托槽周围卫生不佳）、色素沉积相关因素（如吸烟、食物或药物中的色素沉积）以及疾病相关因素（如牙龈炎、口腔黑色素沉着症、重金属中毒）。

一、金属物质相关因素

（一）补牙材料因素

部分补牙材料中含有的金属成分可能导致牙龈发黑。例如，银汞合金是一种常用的补牙材料，其中的汞等金属成分可能会引发牙龈的慢性炎症反应，长期接触可能使牙龈边缘出现发黑的情况。对于儿童而言，如果进行了银汞合金补牙，由于儿童口腔卫生维护相对较弱，且牙龈较为敏感，更容易受到补牙材料中金属成分的影响。成年患者如果补牙后口腔清洁不佳，也可能加速牙龈发黑的进程。

（二）正畸金属托槽因素

在进行牙齿正畸治疗时，佩戴的金属托槽周围如果口腔卫生清洁不到位，食物残渣、菌斑等容易堆积，金属托槽中的金属元素可能会与口腔内的环境发生反应，进而影响牙龈组织，导致牙龈发黑。青少年在正畸治疗期间，由于处于生长发育阶段，口腔卫生习惯可能不够完善，相比成年人更容易出现这种情况。

二、色素沉积相关因素

（一）吸烟因素

长期吸烟的人，烟草中的焦油、尼古丁等物质会在牙龈表面以及牙缝中沉积，逐渐使牙龈发黑。吸烟对不同年龄段的人群影响有所不同，对于成年人来说，长期吸烟会使牙龈的血液循环受到一定影响，并且烟草中的成分会干扰牙龈的正常代谢，导致色素更容易沉积。青少年如果开始吸烟，也会面临牙龈色素沉积发黑的风险，而且会影响口腔健康发育。

（二）食物或药物因素

经常食用含有色素的食物，如蓝莓、巧克力等，或者长期服用某些药物，像抗癫痫药物等，这些色素或药物成分可能会在牙龈部位逐渐沉积，导致牙龈发黑。儿童如果经常食用颜色较深的食物，家长如果没有及时帮助儿童清洁口腔，就容易造成色素在牙龈沉积。成年患者长期服用特定药物时，需要密切关注牙龈的变化情况，一旦发现牙龈发黑，应及时咨询医生是否与药物有关。

三、疾病相关因素

（一）牙龈炎因素

牙龈炎是牙龈组织的炎症，长期的牙龈炎会导致牙龈组织充血、水肿，并且可能伴有牙龈色泽的改变，出现牙龈发黑的情况。儿童如果口腔卫生不良，容易引发牙龈炎，比如幼儿期没有养成良好的刷牙习惯，食物残渣残留易滋生细菌引发牙龈炎。成年患者如果患有牙龈炎，由于口腔卫生维护不当或者存在一些全身性疾病导致免疫力下降时，牙龈炎容易加重，进而出现牙龈发黑。

（二）黑色素沉着症因素

口腔黑色素沉着症也会表现为牙龈发黑。这种情况可能与遗传、内分泌等因素有关。儿童如果存在先天性的口腔黑色素沉着症，一般在出生后或儿童早期即可发现牙龈发黑的情况。成年患者如果内分泌失调等也可能引发口腔黑色素沉着症导致牙龈发黑。

（三）重金属中毒因素

长期接触重金属，如铅、汞等，可能会导致重金属中毒，进而影响牙龈组织，出现牙龈发黑的症状。儿童如果生活在含有重金属污染的环境中，或者误食了含有重金属的物品，更容易发生重金属中毒。成年患者如果从事与重金属相关的职业，且没有做好防护措施，也有发生重金属中毒导致牙龈发黑的风险。