下颌关节炎怎么治疗好问
下颌关节炎怎么治疗好
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下颌关节相关病症的治疗包括一般治疗(休息、热敷)、物理治疗(红外线照射、超短波治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药)、咬合板治疗(制作佩戴咬合板)及手术治疗(适用于保守治疗无效且病情严重影响生活质量者,手术方式有关节镜手术等)。
一、一般治疗
1.休息
让下颌关节得到充分休息,避免过度使用,例如减少长时间大张口说话、咀嚼硬物等行为。对于儿童来说,要避免其长时间含着奶嘴等导致下颌关节过度活动的情况;成年人则要注意控制咀嚼频率和力度。
原因:下颌关节过度使用会加重炎症和损伤,休息有助于关节周围组织恢复。
2.热敷
可以用温热的毛巾或热水袋热敷下颌关节区域,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制温度,避免烫伤,可选择温度稍低但能感到温热的状态;成年人热敷温度一般控制在40-50℃较为适宜。
原因:热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻疼痛和炎症。
二、物理治疗
1.红外线照射
利用红外线的热效应,照射下颌关节部位,每次照射时间约10-15分钟,频率根据病情而定。儿童进行红外线照射时,要在专业人员监护下,控制照射距离和时间;成年人一般距离皮肤30-50厘米左右。
原因:红外线照射能改善局部血液循环,加速炎症消退,缓解疼痛。
2.超短波治疗
通过超短波仪器对下颌关节进行治疗,每次治疗时间10-15分钟。超短波治疗对于不同年龄人群的操作参数可能有所不同,需要由专业医护人员根据具体情况调整。
原因:超短波可以产生热效应和非热效应,促进局部炎症吸收,减轻关节的肿胀和疼痛。
三、药物治疗
1.非甾体抗炎药
对于疼痛较为明显的患者,可考虑使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,但需注意儿童和特殊病史患者的用药禁忌。例如有胃肠道疾病病史的患者使用非甾体抗炎药可能会加重胃肠道负担,需要谨慎选择;儿童一般不优先使用非甾体抗炎药,可先尝试其他非药物治疗方法。
原因:非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能缓解下颌关节炎引起的疼痛和炎症。
四、咬合板治疗
1.制作咬合板
由专业牙科医生根据患者的口腔情况制作咬合板,佩戴咬合板可以调整下颌关节的位置,使关节处于正常的生理位置,减轻关节的压力。不同年龄患者的咬合板制作需要考虑其口腔发育等特点,儿童的咬合板制作要更注重对牙齿和颌骨发育的影响。
原因:咬合板可以重新分布咬合压力,改善下颌关节的功能紊乱,缓解症状。
五、手术治疗
1.适应证
对于经过长时间保守治疗无效,且病情严重影响患者生活质量的患者,可能需要考虑手术治疗。例如关节盘严重移位等情况。不同年龄患者的手术适应证和手术方式选择有所不同,儿童由于处于生长发育阶段,手术需更加谨慎评估。
原因:手术是在保守治疗无效的情况下,针对严重病变采取的解决关节结构异常等问题的措施。
2.手术方式
常见的手术方式有关节镜手术等,通过关节镜可以对关节内部进行检查和治疗,如清理关节内的炎性组织等。手术操作需要根据患者具体病情由经验丰富的医生进行操作。
原因:关节镜手术具有创伤小等优点,能够在直视下处理关节内病变,改善关节功能。
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