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肛门上长了个肉疙瘩是什么原因

2025年10月14日 21:18:00
病情描述:

肛门上长了个肉疙瘩是什么原因

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    肛门上长肉疙瘩的原因及相关影响包括:痔疮与长期久坐、便秘、妊娠等有关,分内痔、外痔、混合痔,各年龄段可发病,久坐办公室人群、孕妇等高发;肛乳头瘤因慢性炎症刺激形成,各年龄段可能发生,有肛肠炎症病史者易患;直肠息肉与遗传、炎症刺激、生活习惯等有关,各年龄段均可能发病,有家族性腺瘤性息肉病家族史者风险高;尖锐湿疣由HPV感染引起,性活跃人群易感染,不洁性生活史者风险增加;肛周脓肿多因肛腺感染,各年龄段可发生,免疫力低下人群易患。

    一、痔疮

    成因:是肛门上长肉疙瘩较常见的原因,与多种因素有关,比如长期久坐、便秘、妊娠等。久坐会使肛门部位血液循环不畅,便秘时排便用力会增加肛门静脉丛的压力,妊娠时增大的子宫压迫盆腔静脉影响肛门血液回流,都易引发痔。根据发生部位不同分为内痔、外痔、混合痔。内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要表现,严重时可脱出肛门外不能回纳;外痔常表现为疼痛、肿物,有结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、血栓性外痔等,结缔组织外痔是肛门缘皮肤皱襞变大,有结缔组织增生,静脉曲张性外痔是肛门皮下静脉丛扩张形成的柔软团块,血栓性外痔则是肛门周围静脉破裂出血,形成血栓,疼痛较剧烈。

    人群影响:各年龄段均可发病,久坐办公室人群、孕妇等为高发人群。久坐人群因缺乏运动易患痔疮,孕妇在孕期由于生理变化也易出现痔疮相关问题。

    二、肛乳头瘤

    成因:肛乳头因慢性炎症刺激逐渐增大形成瘤样病变。肛窦炎、肛瘘等炎症刺激可导致肛乳头反复发炎、增生,进而形成肛乳头瘤,多为良性。一般表现为肛门口有肿物脱出,早期较小,排便时可脱出,便后可自行回纳,随着瘤体增大,脱出物需用手推回甚至不能回纳。

    人群影响:各年龄段都可能发生,有肛肠炎症病史的人群相对更易患病。

    三、直肠息肉

    成因:直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,病因尚不十分明确,可能与遗传、炎症刺激、生活习惯等有关。例如长期慢性炎症刺激直肠黏膜,可引起息肉样增生。直肠息肉可分为腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉等。腺瘤性息肉有一定癌变倾向,炎性息肉是肠道炎症引起的反应性增生,错构瘤性息肉多与遗传因素有关。较小的直肠息肉可能无明显症状,较大的息肉可出现便血、脱垂等表现,便血多为无痛性便血,血色鲜红,量不多。

    人群影响:各年龄段均有发病可能,有家族性腺瘤性息肉病家族史的人群发病风险相对较高。

    四、尖锐湿疣

    成因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,主要通过性接触传播。病变多发生在肛门周围及生殖器部位,初起为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,呈乳头样、菜花样或鸡冠样突起,表面凹凸不平,湿润柔软。

    人群影响:性活跃人群易感染,有不洁性生活史的人患病风险增加。

    五、肛周脓肿

    成因:肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿。多因肛腺感染引起,肛腺开口于肛窦,肛窦易受损伤及感染,感染可蔓延至肛周间隙形成脓肿。肛周脓肿表现为肛门周围出现肿物,伴有疼痛、红肿、发热等症状,疼痛较为剧烈,常呈持续性跳动性疼痛。

    人群影响:各年龄段均可发生,免疫力低下人群相对更易患病,如糖尿病患者等。

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