月经流不出来怎么回事问

月经流不出来可能由多种原因导致，包括宫颈或阴道粘连（多见于有宫腔操作史女性，青春期先天性宫颈闭锁少见）、内分泌失调（青春期下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟、围绝经期卵巢功能衰退、多囊卵巢综合征等内分泌疾病及不良生活方式可致）、子宫内膜异位症（有该病病史者盆腔解剖结构受影响）、先天性生殖道畸形（如处女膜闭锁，青春期后逐渐加重周期性下腹痛伴月经流不出，胚胎发育异常致），出现该情况需及时就医，通过相关检查明确原因并采取相应治疗，如宫颈阴道粘连手术分离、内分泌失调调整生活或药物治疗、子宫内膜异位症药物或手术治疗、先天性生殖道畸形手术矫正等。

一、宫颈或阴道粘连导致月经流不出来

（一）成因

1.年龄与手术因素：多见于有过宫腔操作史的女性，比如人工流产术、诊断性刮宫等。在进行这些宫腔操作时，有可能损伤宫颈管黏膜或子宫内膜基底层，使宫颈管或者宫腔发生粘连，进而阻碍月经血排出。对于青春期女性，如果存在先天性宫颈闭锁等情况，也会导致月经无法流出，但这种情况相对少见。

2.生活方式影响：本身无宫腔操作史的女性，若生活方式不健康，长期精神压力过大等，可能会影响内分泌，间接导致月经排出不畅，但一般不是直接原因，更多是通过影响激素水平来起作用。

二、内分泌失调引起月经流不出来

（一）成因

1.年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌失调，导致月经稀发或闭经，表现为月经流不出来。围绝经期女性卵巢功能衰退，雌激素分泌减少，也会引起月经紊乱，出现月经血排出不畅的情况。

2.疾病与生活方式：患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性，体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等情况，月经血无法正常排出。长期过度节食、运动量过大等不良生活方式，会影响下丘脑功能，导致促性腺激素分泌异常，引起内分泌失调，进而影响月经排出。

三、子宫内膜异位症导致月经流不出来

（一）成因

1.病史因素：有子宫内膜异位症病史的女性，异位的子宫内膜可能会种植在盆腔等部位，影响盆腔内的解剖结构，导致月经血排出受阻。这种疾病在育龄女性中较为常见，与女性的生育史等有关，比如多次流产等可能增加子宫内膜异位症的发病风险，从而影响月经排出。

2.性别差异：只有女性会患子宫内膜异位症，因为该疾病与女性的生殖系统结构和激素变化相关。

四、先天性生殖道畸形造成月经流不出来

（一）成因

1.年龄与先天因素：比如处女膜闭锁，多见于青春期女性，由于处女膜发育异常，处女膜无孔，月经血无法排出，会出现青春期后逐渐加重的周期性下腹痛，同时伴有月经流不出来的情况。这种先天性畸形是由于胚胎发育时期生殖道发育异常导致的。

2.性别特定：只有女性存在生殖道结构，所以只有女性会出现因先天性生殖道畸形导致月经流不出来的情况。

如果出现月经流不出来的情况，建议及时就医，通过妇科检查、B超等相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。例如，对于宫颈或阴道粘连可通过手术分离粘连；内分泌失调者需根据具体病因调整生活方式或进行药物治疗；子宫内膜异位症需根据病情采取药物或手术治疗；先天性生殖道畸形多需手术矫正等。