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人为什么会脱发

2025年10月14日 13:11:25
病情描述:

人为什么会脱发

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脱发成因包括遗传因素致雄激素性脱发常见且家族史增加概率,内分泌因素中甲状腺功能异常及产后激素变化可致脱发,营养因素因缺乏特定营养素引发,疾病因素有斑秃、头皮皮肤病,精神因素下不良状态干扰毛发,生活方式中熬夜、烫染、不当发型致脱发,特殊人群儿童因营养不良等、老年人毛囊衰退、孕期女性因激素变化有相应脱发情况。

    一、遗传因素

    遗传因素是导致脱发的重要原因之一,其中雄激素性脱发较为常见。该类型脱发与体内雄激素代谢相关,遗传基因决定了毛囊对雄激素的敏感性。若家族中有脱发病史,后代发生雄激素性脱发的概率会显著增加。男性中雄激素性脱发更为多见,表现为额际线后移、头顶头发进行性稀疏;女性也可发病,多表现为头顶部头发弥漫性稀疏。

    二、内分泌因素

    1.甲状腺功能异常:甲状腺素对毛发的生长周期有调节作用,甲状腺功能亢进时,甲状腺素分泌过多,可能加速毛发进入休止期导致脱发;甲状腺功能减退时,甲状腺素分泌不足,会使毛发生长缓慢、变得干枯易断。

    2.产后激素变化:女性产后由于体内激素水平急剧变化,雌激素水平大幅下降,容易出现生理性脱发,一般在产后6-9个月可逐渐恢复,但若脱发严重需及时就医评估。

    三、营养因素

    毛发的生长依赖充足的营养供应,缺乏特定营养素可引发脱发。例如,长期缺乏蛋白质会使头发失去光泽、易断裂;缺乏维生素B族(如B2、B7等)会影响毛发的正常代谢;缺铁可导致缺铁性贫血,进而影响毛囊的血液供应,引起脱发;缺锌会干扰毛囊的正常角化过程,导致脱发发生。

    四、疾病因素

    1.斑秃:属于自身免疫性疾病,免疫系统错误地攻击毛囊,导致局部头发突然脱落,表现为圆形或椭圆形的脱发区,可单发或多发。

    2.头皮皮肤病:脂溢性皮炎是常见的头皮疾病,头皮油脂分泌过多引发炎症,破坏毛囊微环境,影响毛发生长,出现头皮屑增多、头皮瘙痒伴脱发;头癣等真菌感染性疾病也会破坏毛囊结构,导致脱发。

    五、精神因素

    长期处于压力过大、焦虑、抑郁等不良精神状态下,会通过神经内分泌系统影响毛发的生长。例如,压力可导致交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等物质,干扰毛囊的正常周期,使较多头发进入休止期,引发休止期脱发,表现为洗头或梳头时头发大量脱落。

    六、生活方式因素

    1.熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响内分泌平衡和毛囊的正常代谢,导致脱发风险增加。

    2.烫染头发:频繁烫染头发使用的化学药剂会损伤头发的角质层,破坏毛发结构,使头发变得脆弱易断,长期可导致脱发。

    3.发型不当:过度紧绷的发型(如紧马尾、发髻等)会对头皮和毛囊产生持续的牵拉压力,长期可引起tractionalopecia(牵拉性脱发)。

    七、特殊人群脱发特点

    儿童:营养不良、患有某些系统性疾病(如贫血、肾病等)或感染头癣等,都可能导致儿童脱发,需关注其饮食营养状况及是否存在基础疾病。

    老年人:随着年龄增长,毛囊功能逐渐衰退,头发的生长速度减慢、密度降低,属于生理性脱发,但若伴随其他异常表现需排查是否存在病理性因素。

    孕期女性:孕期激素变化可导致生理性脱发,一般产后会逐渐恢复,此期间需注意营养补充,保持心情舒畅。

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