白带检查报告单怎么看问

白带常规检查包含pH值、清洁度、霉菌与滴虫、线索细胞等项目，不同项目有不同意义，育龄女性、孕期女性、绝经后女性白带检查关注点不同，检查前24-48小时避免性生活、阴道冲洗等，检查后按医嘱处理，了解这些可更好解读报告单并及时处理问题。

一、白带常规检查的主要项目及意义

（一）pH值

正常范围通常在3.8~4.4之间。青春期后，因卵巢性激素的刺激，使黏膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。如果pH值升高，可能提示有阴道炎等情况，比如滴虫性阴道炎常表现为pH值＞5~6。

（二）清洁度

可分为Ⅰ~Ⅳ度。Ⅰ度：镜下见大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌；Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞；Ⅲ度：镜下见少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌；Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。Ⅰ~Ⅱ度属于正常，Ⅲ~Ⅳ度提示有阴道炎。

（三）霉菌与滴虫

这两项如果检查结果为阳性，分别提示有霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。例如，在显微镜下发现有霉菌的菌丝体或孢子，就说明有霉菌感染；发现有滴虫，则是滴虫感染。

（四）线索细胞

线索细胞是细菌性阴道病的典型细胞，在阴道分泌物中找到线索细胞，对细菌性阴道病有诊断意义。

二、不同人群白带检查结果的关注点

（一）育龄女性

育龄女性由于性生活等因素，更容易发生各种阴道炎等情况。如果白带检查发现清洁度异常、霉菌或滴虫阳性等情况，需要结合临床症状，如是否有白带增多、异味、外阴瘙痒等进行综合判断。例如，有性生活史的女性出现白带增多、呈豆腐渣样，同时霉菌检查阳性，基本可诊断为霉菌性阴道炎。

（二）孕期女性

孕期女性体内激素水平变化，阴道环境也会改变，更容易发生阴道炎。孕期白带检查如果发现异常，需要谨慎处理，因为某些阴道炎可能会影响胎儿，如霉菌性阴道炎在孕期可能会导致胎膜早破等不良妊娠结局。所以孕期白带检查结果异常时，医生会根据具体情况权衡利弊进行相应处理。

（三）绝经后女性

绝经后女性雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生老年性阴道炎。白带检查可能会出现清洁度差等情况，同时需要注意与其他妇科疾病相鉴别，比如要排除是否有恶性病变导致的白带异常等。

三、白带检查的注意事项

（一）检查前的注意事项

检查前24~48小时内不要有性生活，不要进行阴道冲洗或使用阴道栓剂等，因为这些操作可能会影响检查结果。例如，阴道冲洗会稀释阴道内的分泌物，干扰对各种病原体的检测。

要告知医生自己的月经情况、是否有阴道用药史等，以便医生综合判断检查结果。

（二）检查后的注意事项

如果检查后发现有异常情况，要按照医生的建议进行进一步的检查或治疗。比如确诊为阴道炎后，要遵医嘱规范用药。同时，要注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，治疗期间避免性生活等。

通过对白带检查报告单各项指标的了解以及不同人群的关注点和检查注意事项的把握，能够更好地解读白带检查报告单，从而及时发现问题并采取相应的处理措施。