智齿引起的牙疼怎么办问

智齿引起牙疼可通过局部护理如保持口腔清洁、冷敷缓解，然后及时就医评估，根据不同情况处理，智齿冠周炎引起的牙疼可局部冲洗、全身用药辅助；智齿龋坏引起的牙疼需进行龋洞处理；阻生智齿相关牙疼要评估后决定观察或拔除。

一、智齿引起牙疼的一般应对方法

（一）局部护理

1.保持口腔清洁

饭后及时用清水或淡盐水漱口，淡盐水有一定杀菌作用，能减少口腔内食物残渣和细菌，降低对智齿周围组织的刺激。例如，每餐后用约500毫升温水加5克左右盐调配成淡盐水，漱口30秒左右，可有效清洁口腔。对于儿童，家长可协助其用温水漱口，避免使用含酒精等刺激性成分的漱口水。

可以使用软毛牙刷轻轻刷牙，尤其注意智齿周围的清洁，但动作要轻柔，避免损伤牙龈。儿童刷牙时要选择适合儿童的软毛牙刷，家长监督指导正确刷牙方法，每次刷牙时间不少于2分钟。

2.冷敷缓解

用冰袋或冷毛巾冷敷脸部疼痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可多次冷敷。冷敷能使局部血管收缩，减轻炎症和疼痛。不过儿童冷敷时要注意控制冰袋温度和时间，避免冻伤皮肤，可在冰袋和脸部之间隔一层毛巾。

（二）就医评估

1.及时就诊

当智齿引起牙疼持续不缓解或疼痛较剧烈时，应尽快前往口腔科就诊。医生会进行口腔检查，判断智齿的生长情况、周围牙龈组织的炎症程度等。对于不同年龄的患者，医生评估方式略有不同。儿童智齿疼痛可能需要更谨慎的检查，避免过度医疗，同时要考虑儿童的配合程度；成人则主要根据症状严重程度和口腔局部表现来判断。

医生可能会拍摄智齿的X光片进一步了解智齿的位置、与邻牙的关系等，这有助于制定合适的治疗方案。

二、不同情况的具体处理方向

（一）智齿冠周炎引起的牙疼

1.局部冲洗

医生会用生理盐水、过氧化氢溶液等对智齿周围的盲袋进行冲洗，清除其中的食物残渣、脓液等。冲洗时会有一定的凉感，儿童可能会因不适而紧张，医生会尽量安抚儿童情绪，动作轻柔。

冲洗后可在盲袋内涂布碘甘油等药物，起到消炎、收敛的作用。

2.全身用药辅助

如果炎症较重，可能会根据情况使用抗生素，如青霉素类抗生素（对青霉素不过敏者）等，但儿童使用抗生素需严格遵循医嘱，根据体重等情况精确用药，避免滥用。成人也需在医生指导下使用，注意药物的不良反应等。

（二）智齿龋坏引起的牙疼

1.龋洞处理

如果智齿龋坏较浅，医生可能会去除龋坏组织后进行充填治疗；如果龋坏较深已累及牙髓，可能需要进行根管治疗等。对于儿童，根管治疗需更加谨慎，要考虑儿童的配合度和牙髓的恢复能力等。

在治疗过程中，会使用局部麻醉等操作，儿童可能会有恐惧心理家长要做好安抚工作。

（三）阻生智齿相关牙疼

1.观察与拔除评估

对于阻生智齿，医生会评估其是否经常引起炎症、是否影响邻牙等情况来决定是否拔除。如果阻生智齿反复引起疼痛等问题，一般建议拔除治疗。儿童阻生智齿是否拔除需根据具体情况，如阻生智齿对邻牙发育的影响等综合判断；成人则主要根据自身症状及口腔健康整体状况来决定。

拔除智齿前需要进行一系列准备，如拍摄更详细的影像资料等，医生会向患者（包括儿童家长）详细说明拔牙的相关情况，包括可能的风险等。