妇科妇检门诊检查什么问

妇科检查包含外阴检查观察发育等情况、阴道检查看黏膜等及分泌物、宫颈检查观察大小等，白带常规有清洁度检查分度及病原体检测，宫颈相关有TCT筛查病变、HPV检测辅助宫颈癌筛查，妇科超声有腹部需充盈膀胱查子宫附件等和阴道超声无需憋尿更清晰，乳腺通过触诊初步筛查，三合诊对有性生活史者查盆腔深部情况，青春期妇检要温和尊重隐私，妊娠期非必要避免过多检查且病情需查时选影响小方式，绝经后重点关注阴道黏膜等且操作轻柔。

一、妇科常规检查

1.外阴检查：观察外阴的发育情况、皮肤色泽、有无红肿、溃疡、赘生物、畸形等，同时检查阴毛分布及阴蒂、大阴唇、小阴唇等部位状况，了解有无炎症、外伤等异常。

2.阴道检查：通过阴道窥器查看阴道黏膜色泽、皱襞情况、有无充血、溃疡、肿物，以及阴道分泌物的量、颜色、性状等，初步评估阴道健康状况。

3.宫颈检查：观察宫颈大小、外形、颜色，有无糜烂、息肉、囊肿、赘生物等，同时进行宫颈触诊，了解宫颈质地等情况。

二、白带常规检查

1.白带清洁度检查：将白带标本在显微镜下观察，根据阴道杆菌、白细胞及杂菌的数量分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症可能。

2.病原体检测：检测白带中有无滴虫、霉菌、细菌等病原体，若发现滴虫提示滴虫性阴道炎，发现霉菌提示霉菌性阴道炎，发现线索细胞等提示细菌性阴道炎等。

三、宫颈相关检查

1.宫颈TCT（液基薄层细胞学检测）：通过采集宫颈表面细胞进行细胞学分析，筛查宫颈上皮内瘤变及宫颈癌等病变，能发现早期异常细胞。

2.HPV（人乳头瘤病毒）检测：检测是否感染高危型或低危型HPV，高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生密切相关，该检查可辅助宫颈癌的早期筛查。

四、妇科超声检查

1.腹部超声：检查前需适度充盈膀胱，使膀胱成为透声窗，以清晰显示子宫、附件形态、大小、有无占位性病变等，可用于排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。

2.阴道超声：无需憋尿，通过阴道探头近距离观察子宫、卵巢及盆腔情况，对子宫小肌瘤、早期宫外孕等的诊断较腹部超声更清晰，尤其适合已婚、有性生活史的女性。

五、乳腺检查

一般通过触诊方式检查乳腺，了解乳腺有无肿块、结节，肿块的大小、质地、活动度等情况，初步筛查乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺纤维瘤等，必要时可结合乳腺超声等进一步检查。

六、三合诊检查

对于有性生活史的女性，三合诊是指经腹部、阴道、直肠联合检查，可更清晰地触及盆腔后部、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位情况，有助于了解盆腔内器官的毗邻关系、有无肿瘤及肿瘤与周围组织的粘连等情况，尤其对诊断盆腔深部病变有重要意义。

特殊人群注意事项

1.青春期女性：妇检时应尽量采用温和方式，尊重其隐私，若需进行侵入性检查（如阴道窥器检查）需充分沟通并谨慎操作，避免造成心理创伤及身体损伤。

2.妊娠期女性：非必要情况尽量避免过多妇科检查，若因病情需要检查，需告知医生妊娠情况，选择对胎儿影响最小的检查方式，如轻柔操作的超声检查等。

3.绝经后女性：因雌激素水平下降，易出现萎缩性阴道炎等问题，妇检时需重点关注阴道黏膜情况、有无萎缩及妇科肿瘤等，检查操作应更轻柔，预防损伤。