过敏性的哮喘是什么症状问

哮喘发作性典型症状有喘息（呼气时闻高调喘鸣声因气道狭窄）、气急（呼吸费力急促因气道痉挛狭窄致气体交换受限）、胸闷（胸部压迫感因气道痉挛炎症致阻力增加胸廓活动受限）、咳嗽（刺激性干咳常因接触诱因夜间或凌晨加重）；非发作性相关表现有缓解期存气道高反应性，还有咳嗽变异性哮喘（长期顽固性干咳夜间或凌晨发作易由运动等诱发）、运动性哮喘（青少年剧烈运动后数分钟现气急等症状可自行缓解因运动致气道变化）；不同人群特点为儿童哮喘症状不典型易有呼吸频率增快等体征需控家庭过敏原，成年患者症状相对典型需鉴别其他病并问职业史，过敏病史人群患哮喘风险高需管鼻部过敏来预防发作。

一、发作性典型症状

1.喘息：患者呼吸时可闻及高调的喘鸣声，多在呼气时明显，是由于气道狭窄，气流通过受阻产生。例如接触花粉等过敏原后，气道平滑肌收缩，导致气道狭窄，引发喘息。

2.气急：感觉呼吸费力、急促，患者主观上有空气不足或呼吸不畅的感觉，这是因为气道痉挛、狭窄影响了正常的气体交换，使得机体需氧量增加但通气受限。

3.胸闷：胸部有压迫感，患者自觉胸部发紧，可能是气道痉挛、炎症导致气道阻力增加，胸廓活动受限引起。

4.咳嗽：可表现为刺激性干咳，常在接触过敏原等诱因后出现，尤其是夜间或凌晨咳嗽可能加重，这与夜间气道反应性增高以及迷走神经张力变化等因素有关，例如接触尘螨后，气道受到刺激引发咳嗽。

二、非发作性相关表现

1.缓解期表现：部分患者在缓解期可无明显不适，但存在气道高反应性，即气道对各种刺激因子呈现过强或过早的收缩反应。例如在遇到冷空气时，虽未立即出现典型发作症状，但气道已处于相对敏感状态。

2.特殊类型表现

咳嗽变异性哮喘：主要表现为长期顽固性干咳，通常咳嗽较为剧烈，多在夜间或凌晨发作，运动、吸入冷空气等可诱发或加重咳嗽，这是由于气道慢性炎症刺激咳嗽感受器所致，儿童相对常见，与儿童气道解剖和免疫特点以及接触过敏原等因素相关，比如儿童接触宠物皮毛等过敏原后易出现此类表现。

运动性哮喘：多见于青少年，在剧烈运动后数分钟内出现气急、胸闷、咳嗽及喘息等症状，一般持续数分钟至数十分钟可自行缓解，是因为运动时过度通气导致气道黏膜冷却，渗透压改变，引发气道炎症和痉挛。

三、不同人群特点及相关影响

1.儿童人群：儿童过敏性哮喘症状可能不典型，除喘息、咳嗽外，可能更易出现呼吸频率增快、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）等体征，且儿童接触过敏原的途径多样，如室内尘螨、室外花粉等，需关注家庭环境中过敏原的控制，例如保持室内清洁、定期清洗床上用品等，以减少过敏原接触诱发哮喘发作。

2.成年人群：成年患者症状相对典型，但需注意与其他呼吸系统疾病鉴别，如慢性支气管炎等，同时成年患者可能因工作环境等接触特定过敏原，如职业性粉尘、化学物质等，需详细询问职业史以明确诱因。

3.过敏病史人群：本身有过敏性鼻炎等其他过敏疾病的人群，发生过敏性哮喘的风险更高，因为呼吸道黏膜相互延续，鼻部的过敏炎症可能蔓延至气道，导致气道炎症反应，从而更容易在接触过敏原时引发哮喘症状，需同时管理鼻部过敏症状来预防哮喘发作。