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睡觉磨牙症是怎么回事

2025年10月14日 15:26:11
病情描述:

睡觉磨牙症是怎么回事

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    睡觉磨牙症是一种睡眠障碍,可发生于各年龄段人群,由心理、咬合、神经系统等多因素引起,对牙齿、咀嚼肌及全身健康有影响,通过临床检查、多导睡眠监测诊断,可采取心理调节、咬合调整、生活方式调整、佩戴咬合板等干预措施减轻其对健康的影响。

    可能的成因

    心理因素:压力、焦虑、紧张等情绪问题较为常见。例如,长期处于高强度工作或学习压力下的人群,更容易出现睡觉磨牙情况。儿童若在学校面临学业压力、与同学关系不和谐等心理因素,也可能引发磨牙。

    咬合因素:牙齿咬合关系不协调是重要原因之一。比如牙齿排列不整齐、有缺牙、牙齿过长等情况,会导致咀嚼肌不协调收缩,从而引起磨牙。成年人可能因牙齿磨损、补牙材料不合适等导致咬合异常引发磨牙;儿童在换牙期,牙齿萌出过程中咬合关系尚未完全调整好,也可能出现磨牙现象。

    神经系统因素:中枢神经系统调节功能紊乱可能参与磨牙的发生。例如,睡眠中大脑神经兴奋与抑制失衡,会使得支配咀嚼肌的神经异常兴奋,导致咀嚼肌收缩,出现磨牙。

    其他因素:某些全身疾病如肠道寄生虫感染(虽相对较少见,但仍有报道)、内分泌紊乱等也可能与磨牙症有关。另外,一些药物的使用也可能诱发磨牙,如抗抑郁药等。儿童若有营养不良、维生素D缺乏等情况,也可能增加磨牙的发生风险。

    对健康的影响

    牙齿方面:长期磨牙会导致牙齿表面的牙釉质磨损,使牙齿对冷热酸甜等刺激敏感,严重时可引起牙齿过敏、牙髓炎、根尖周炎等。牙齿的形态也会发生改变,比如牙齿变短、出现牙本质暴露等,影响牙齿的美观和功能。

    咀嚼肌方面:过度使用咀嚼肌会导致咀嚼肌疲劳、酸痛,甚至出现咀嚼肌痉挛,表现为晨起时面部肌肉僵硬、疼痛,影响正常的咀嚼和张口功能。

    全身健康:长期磨牙可能会影响睡眠质量,导致白天精神不振、注意力不集中等。对于儿童来说,长期磨牙还可能影响面部骨骼的正常发育,导致面部不对称等问题。

    诊断方法

    临床检查:医生会详细询问病史,包括睡眠情况、心理状态、口腔健康状况等。然后进行口腔检查,观察牙齿的磨损程度、咬合关系等。

    多导睡眠监测:对于一些难以明确病因的患者,可能会进行多导睡眠监测,通过监测睡眠过程中咀嚼肌的电活动等情况,来判断是否存在磨牙以及磨牙的严重程度。

    干预措施

    心理调节:对于因心理因素导致的磨牙,可通过心理疏导、放松训练等方式来缓解压力、焦虑等情绪。例如,成年人可以通过瑜伽、冥想等方式放松身心;儿童则需要家长营造轻松的家庭氛围,帮助其缓解心理压力。

    咬合调整:如果是咬合因素引起的磨牙,可通过正畸治疗来调整牙齿的排列,改善咬合关系;对于有明显咬合高点的情况,可通过口腔修复的方法进行调磨,以达到良好的咬合状态。

    生活方式调整:保持规律的作息时间,避免睡前过度兴奋或劳累。儿童要注意合理饮食,保证营养均衡,预防肠道寄生虫感染等情况。

    佩戴咬合板:在睡眠时佩戴咬合板,可减轻牙齿之间的直接摩擦,缓解咀嚼肌的紧张,从而减少磨牙对牙齿和咀嚼肌的损伤。咬合板需要由专业医生根据患者的口腔情况定制。

    总之,睡觉磨牙症是多种因素综合作用的结果,需要综合考虑患者的具体情况采取相应的干预措施,以减轻其对口腔和全身健康的影响。

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